既往HUA定义为正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。
——雌激素不但能促进尿酸排泄，而且还能抑制尿酸在关节形成结晶。所以，年轻女性极少发生通风。
因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmol／L（不分性别），超过此值可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。因此，将血尿酸水平>420μmol/L定义为HUA。
高尿酸血症的危害
1、HUA与痛风性关节炎
HUA患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎（痛风性关节炎）。痛风患者最常见表现为痛风性关节炎。
2、HUA与肾脏疾病
一方面，尿酸盐沉积在肾脏可直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；另一方面，肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性HUA，HUA又可导致／加重肾脏疾病。
慢性肾脏病伴HUA患者，降尿酸治疗可以降低肾小球尿酸负荷，延缓慢性肾脏病进展。
3、HUA与肥胖
肥胖相关的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗状态，增加HUA和痛风的风险。减轻体重，特别是减小腹围，是非药物治疗降低尿酸水平的有效方法。
4、HUA与高血压
血尿酸水平是高血压发病、长期血压变化及预后的独立预测因子。血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压发生的风险增加15%~23%。
对于HUA合并高血压患者，优先考虑利尿剂以外的降压药物。
氯沙坦钾具有促尿酸排泄的作用，并通过降低血尿酸水平使心血管事件减少13％～29％。
氨氯地平是具有促尿酸排泄作用的二氢吡啶类钙拮抗剂，推荐用于合并缺血性卒中的高血压患者。
5、HUA与高血糖
血尿酸水平增高不仅增加2型糖尿病的患病风险，而且是非糖尿病人群未来发生2型糖尿病的独立危险因素。HUA还是糖尿病肾病进展和恶化的重要预测因子。
