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胆囊炎的病因 胆囊炎的饮食和注意事项

作者:中华网 2020-04-27 10:49:34

胆囊炎的病因

经专家研究白哦面慢性胆囊炎的病因有急性胆囊炎反复发作、伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎以及其他因素,其中急性胆囊炎反复发作因素最容易引起慢性胆囊炎。下面,我们就慢性胆囊炎的病因详细的分析分析:

急性胆囊炎反复发作(25%):

慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成,也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。

伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎(15%):

伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊,结石引起的炎症与刺激,导致胆囊壁钙化所形成,钙化可局限于黏膜,肌层或两者皆有,以65岁以上的女性病人多见。

其他(15%):

慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时,此型病例占所有胆囊病变患者的2%~10%。黄色肉芽肿样胆囊炎比较少见,约占胆囊炎性疾病的0.7%~1.8%,系由于胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应形成。

(二)发病机制

1.慢性结石性胆囊炎

慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚,全层间有淋巴细胞浸润,胆囊内含黏液性物,可见沉淀物,胆沙或结石;重者肌层为纤维组织所代替,胆囊壁瘢痕化,胆囊管被纤维性肿块梗阻,其胆汁的细菌培养往往阴性。

2.慢性非结石性胆囊炎

(1)代谢紊乱:由于胆固醇代谢的紊乱,致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症,其中约有半数可有胆固醇结石之形成,胆囊外观多无明显异常,囊壁可稍增厚,色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚,黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦称“草莓胆囊”。

(2)感染:细菌可来自肠道和胆道,上行至胆囊;在败血症时,细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊,约1/3患者的胆汁培养有细菌生长,慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起,约15%的患者既往有肝炎史,真菌,寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。

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