腹部大血管损伤后出血过多或内脏损伤严重的话，大多患者在被送到去医院前就已经死亡。但腹部大血管损伤大多都是因意外造成的，而意外通常都是我们始料不及的。所以我们能做的预防手段就是随时都持以一颗警惕的心，当意外来临时，我们起码能将伤害降低一点。以下是腹部大血管损伤的治疗方法。
手术治疗
1.腹主动脉损伤
(1)手术适应证：①患者迅速出现低血容量性休克，经快速输入晶体溶液或血浆代用品2000ml仍无改善者，应注意腹主动脉损伤的存在，需立即开腹探查。②血压下降，有腹膜刺激症状，短时间内腹围迅速增大，腹腔穿刺抽出不凝血，除外其他实质性脏器损伤，应怀疑腹主动脉损伤，亦需开腹探查。③明显休克或经复苏后血压回升，病情平稳，通过B超等无创伤性检查及血管造影等发现有腹膜后血肿、假性动脉瘤或主动脉腔静脉瘘时，需手术治疗。
(2)术前准备：①保持呼吸道通畅，对于合并胸部损伤者应做相应处置，以减轻术后并发症，必要时人工通气支持。②建立2条以上通畅的静脉输液途径，保障快速输入液体和血液，如疑有下腔静脉损伤，应从上肢输血输液。③经锁骨下静脉插管至上腔静脉，监测中心静脉压，留置尿管，观察尿量。④持续胃肠减压，减轻腹胀，防止呕吐和误吸。⑤术前应用抗生素，预防感染。
(3)麻醉：采用全身麻醉。
(4)手术方法：切口根据伤情可选择腹部正中切口，胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口等，主动脉膈肌裂孔处的显露一般采用胸腹联合切口，而腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露一般采用腹正中切口。开腹后在没有找到损伤血管远近端之前一般可采用纱布压迫、手指压迫、器械压迫和气囊导管腔内阻断等方法止血。对于较少的侧壁损伤或穿通性损伤，可行侧面修补或人工补片缝合，损伤范围较大时，可切除损伤部分行人造血管置换术。对于合并胃肠道损伤，腹腔严重污染者，因人造血管易感染，甚至引起吻合口破裂出血，宜避免人造血管移植，必要时行双侧腋股动脉旁路转流术。
(5)术后处置：
①生命体征监护：手术后病人应在ICU病房进行监护，严密观察病人血压、脉搏、呼吸，每小时尿量和中心静脉压。
②凝血机制的监测：救治中病人输入大量库存血液，可致凝血机制的障碍，故应严密监测。发生凝血机制失调时，应输新鲜血、血浆或血小板浓缩液，补充维生素K+、Ca2+及抗纤溶蛋白酶制剂。
③保护肾功能和治疗急性肾功能衰竭：低血容量休克已使肾脏供血不足，为了控制出血和修复创伤，而阻断肾动脉以上腹主动脉时，肾缺血更为严重，缺血时间过长可产生急性肾小球坏死。术后发生急性肾功能衰竭，轻度肾功能受损，适当控制输液量，静脉输入甘露醇或山梨醇等渗透性利尿剂，可使尿量增加，改善肾功能。严重肾功能衰竭、血液尿素氮和钾离子明显增高者，宜行透析疗法。
④改善呼吸功能和预防肺部合并症：保持呼吸道通畅、吸氧，使血液氧分压达正常水平。加强护理，预防坠积性肺炎、肺不张等并发症。胸腔安置闭式引流者，保持引流通畅，适时拔除引流管。
⑤术后继续合理选择抗生素应用2周，如已发生切口感染或有腹腔残余脓肿应及时引流。
2.下腔静脉损伤
(1)手术适应证：出现腹腔内大出血、休克，一经诊断为肝破裂并怀疑有肝后下腔静脉或肝静脉损伤，即应立即开腹探查，手术止血。
(2手术步骤：切口先采用腹正中切口，开腹后全面探查肝、脾、肠等重要脏器有无合并损伤。如肝破裂，可用细胶管或无损伤血管钳阻断肝门处血流，有肝后下腔静脉或肝静脉损伤，可迅速采用下面2种方式扩大切口：
①胸腹联合切口：即将腹正中切口向右上方延长经第五或第六肋间切开胸腔，于肝顶部切开膈肌至下腔静脉裂孔，显露肝上和肝后下腔静脉。
②劈开胸骨切口：将腹正中切口上端向上延长于中纵劈胸骨，暴露前纵隔，可不切断膈肌。术中如伤情允许应采用下腔静脉内转流术。情况紧急可直接阻断第一肝门、肝上、肝下腔静脉，甚至腹主动脉，注意此时应每隔10min松开第一肝门和腹主动脉钳子，保持肝脏供血。对于肝后下腔静脉修补应根据具体情况而定，一般说需将右半肝切除后显露下腔静脉方能修补。修补可用4-0尼龙线行连续缝合或结节缝合。中国医科大学附属第一医院曾遇1例15岁男患肝外伤，在外院行肝脏单纯缝合，术后15天出现腹胀、腹部包块，彩色多普勒显示下腔静脉损伤裂口与其形成的血肿相通。再次手术采用无血切右半肝后，见肝后下腔静脉裂口长2cm，行侧壁连续缝合后治愈。如损伤位于肝下肾上下腔静脉可采用人工血管间置术。如损伤位于肾静脉下方可行下腔静脉结扎术或下腔静脉右心房转流术。
值得注意的是下腔静脉如是贯穿伤，应注意后壁损伤修复切勿遗漏。
(5)术后处理：
①术后肝创面充分引流，注意通畅情况并观察引流量。
②术后大量扩容，防治下肢静脉淤滞，患肢扎弹力绷带并适当抬高1周。
③应用葡萄糖、维生素等保护肝功能。
④监测生命体征：呼吸、血压、脉搏等。
⑤维持循环稳定：补充血容量，监测中心静脉压、尿量等。
⑥维持水电解质和酸碱平衡。
⑦预防肾功能衰竭，防治多器官功能衰竭。
⑧改善呼吸功能，预防肺部并发症。
⑨应用抗生素。
腹部大血管损伤不是什么小病小痛，也不是什么不治之症，因为那些疾病起码怎样都还有得治疗，而腹部大血管损伤如果不及时送到医院，严重起来就会导致死亡，想要治疗都已经来不及了。所以出现这种情况，患者的亲朋好友就必须立刻送患者到医院治疗，刻不容缓。
急性胰腺炎要多久才能好呢？
现在的医学技术越来越发达，急性胰腺炎可以得到很好的治疗，尤其是经过正规医院的治疗后病情都会有所缓解的。不过等到情况基本稳定后，患者们还是需要定期到医院做检查的，注意饮食方面的问题，到一定的时间基本就可以痊愈了。那么急性胰腺炎要多久才能好呢？
一般地说，急性胰腺炎病人治疗出院后，即使已恢复正常饮食，也并不意味着身体已完全康复。因此，术后的恢复、调理、随访非常重要。
及时去除病因在我国大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后，即应积极治疗胆道结石。酒精性胰腺炎病人，首要的是禁酒，如果再饮酒，无疑是慢性自杀。暴饮暴食导致胰腺炎者，应避免重蹈覆辙。高脂血症引起的胰腺炎者，应长期服降脂药，并摄入低脂、清淡饮食。
定期随访，防止并发症胰腺炎恢复期，炎症只是局限化了，而炎性渗出物往往需要3～6个月才能完全被吸收。在此期间，有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大，并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状，则需及时就医。
帮助胰腺恢复功能患了急性胰腺炎后，胰腺的内外分泌功能往往有不同程度的损害。外分泌功能损害表现为消化功能减退，特别是对脂肪和蛋白质的消化能力降低。病人胃口差、体重下降、腹胀、腹泻，往往还伴有特征性脂肪泻，即大便中可以看到脂肪滴以及未消化的纤维等食物残渣。
这种外分泌功能的损害通常不容易恢复，因此治疗上只能采用胰酶替代疗法。胰腺内分泌损害可导致糖尿病，病人应该在医生的指导下进行治疗。上述各种治疗措施是终身的，病人必须有充分的心理准备，并积极配合医生制定和施行治疗方案。
加强营养促进恢复如果胰腺的外分泌功能无明显损害，可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物，减少脂肪的摄入，特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损，则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。
急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症，发病率是急腹症中很高的。其中80%以上的病人病情较轻，也就是急性水肿性胰腺炎，此病可以经过非手术的治疗手段治愈，基本上算是一种内科的疾病。
除了80%以上的病人病情较轻外，还有10%的病人，属于重症的胰腺炎，也就是急性的出血性坏死性胰腺炎，其实胰腺的炎症并非可逆性和自限性，一般常常需要手术治疗的。需要禁食的。
禁食是急性胰腺炎发作时采用的首要措施，同时要做好解释工作，使患者明白进食后，食物会刺激胰腺分泌胰液，从而会胰管压力增高，不利于炎症的消除，会延误机体的康复的时间的，而且很容易并发其他疾病的。
所以即便是出现快要痊愈的状态的时候也千万不可以懈怠，一定要去定期检查之余，还有问清楚医生能否进食，有什么需要戒口的。切忌为了一时过口瘾吃了不该吃的东西，导致胰腺炎的康复时间延迟或者复发就不好了。
