过敏性咽炎可通过抗组胺药物、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物缓解症状。氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物能阻断组胺受体,减轻咽喉部瘙痒、肿胀等过敏反应。这类药物需在医生指导下使用,可能出现嗜睡、口干等副作用。布地奈德雾化吸入剂等局部用糖皮质激素可快速缓解咽喉黏膜水肿。长期使用需监测口腔真菌感染等不良反应,儿童患者应严格控制用药剂量。孟鲁司特钠等药物通过抑制白三烯活性改善气道高反应性。适用于伴有过敏性鼻炎的咽炎患者,需注意可能出现头痛、胃肠道不适等反应。春季树木花粉浓度升高时易诱发咽部过敏反应,表现为咽喉刺痒、干咳。外出建议佩戴防护口罩,回家后及时漱口清洗鼻腔。床品、地毯中的尘螨代谢物可导致咽喉黏膜慢性炎症。每周用60℃以上热水清洗寝具,保持室内湿度低于50%能有效减少尘螨滋生。过敏性咽炎患者日常应避免辛辣刺激性食物,多饮用温蜂蜜水滋润咽喉。适当进行游泳等有氧运动可增强呼吸道抵抗力,但雾霾天需减少户外活动。卧室使用空气净化器,定期更换滤网有助于减少过敏原接触。症状持续不缓解或出现呼吸困难时需及时就医。
慢性咽炎咳嗽有痰可选用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊等药物缓解症状。盐酸氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度,促进呼吸道纤毛运动,适用于白色黏痰难以咳出的情况。乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用,对黄色脓痰效果较好。使用这类药物期间需避免与强力镇咳药同服。桉柠蒎肠溶软胶囊含植物挥发油成分,具有抗炎和促进黏液排出作用,能减轻咽部黏膜充血肿胀。慢性咽炎急性发作伴细菌感染时,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,但需严格遵循医嘱使用。咽部局部用药如复方硼砂含漱液可清洁口腔,碘甘油涂抹咽后壁能促进黏膜修复。西瓜霜含片、银黄含化片等中成药含片具有清热解毒功效,可暂时缓解咽干咽痒症状。胃食管反流引起的咽炎需配合抑酸药物如奥美拉唑,过敏因素导致者需避免接触过敏原并使用抗组胺药。职业用嗓者应调整发声方式,吸烟者必须戒烟以减少对咽部黏膜刺激。生理盐水雾化吸入可湿化气道,稀释痰液。超声雾化加入布地奈德混悬液能减轻局部炎症反应,但需在专业指导下进行。咽部淋巴滤泡增生明显者可考虑激光或低温等离子消融治疗。慢性咽炎患者日常应保持室内湿度40%-60%,避免辛辣刺激性食物,多饮温水滋润咽喉。建议每日饮用罗汉果茶或蜂蜜柠檬水,用淡盐水漱口3-4次。适当进行腹式呼吸训练,避免用力清嗓动作。冬季外出佩戴口罩防护,合并鼻部疾病需同步治疗。症状持续2周以上或出现痰中带血、呼吸困难等情况需及时耳鼻喉科就诊。