目前有非常确切的研究证据显示,高危行为后服用阻断药能够降低艾滋病的感染风险。
是不是只要吃了阻断药,就一定能阻断成功呢?
这与许多因素有关,包括阻断时机、选用哪种阻断药、患者是否全疗程服药,以及患者是否持续存在高危行为等等,所以能不能阻断成功需要个体分析个别对待。对于阻断成功率,很难做前瞻性的研究,根据现有数据回顾性分析,服用阻断药之后,艾滋病阻断失败的几率大概为5/1000左右。
艾滋病阻断药和抗病毒药一样吗?
艾滋病阻断药和抗病毒药其实是一类药,目前常用的是三联药物方案。阻断药是如何达到阻断目的的?实际上,这跟HIV的感染过程有关。以性接触传播为例,病毒先侵犯粘膜部位,穿过粘膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。整个过程有几个阻断时机,重要的是要在病毒到达血液之前将其杀死,就能达到阻断的目的。
高危行为后越快服用阻断药,成功率越高吗?
一般来说是这样的,越早服用阻断药,药物就能越早到达感染的部位,达到能杀灭病毒的血药浓度,以保证在病毒进入血液前起效;当然如果能在病毒到达淋巴结前、甚至在通过黏膜屏障之前就能达到起效的药物浓度,阻断成功率就会更高一些。目前,有效的阻断时机应为高危行为后72小时内,越早越好,2小时之内最佳。
如果服药时间超过了最佳时间,还要吃阻断药吗?
目前认为超过72小时,阻断成功的可能性就比较小了,此时病毒很可能已经进入血液,再服用阻断药的话,基本上等同于感染后的抗病毒治疗了。