抑郁症药物治疗的同时配合心理治疗非常重要。大量的临床资料证明,抑郁症患者如果社会支持系统比较好,如家人、同事能够理解他,药物的疗效就好。如果得不到理解,反复给予一些副性刺激,疗效就不明显,治疗的持续时间也比较长。美国罗德岛州布朗大学的克勒博士研究发现,单用抗抑郁药、仅接受心理治疗、药物和心理联合治疗4周后,不同治疗组患者症状的平均改善程度并无明显差别。然而,在接下来的几周里,联合治疗组的症状比其他2组改善更明显。治疗12周后,联合治疗组有85%的患者得到了改善,而心理治疗组及药物组则分别只有52%、55%的患者得到改善,也就是说抗抑郁药配合心理治疗能增加30%的有效率。
抑郁症反复发作的原因
1、遗传基因:
抑郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示,父母其中1人得抑郁症,子女得病几率为25%;若双亲都是抑郁症病人,子女患病率提高至50%—75%。遗传因素只是说有发生抑郁症的倾向,并不是说父母有抑郁病其子女就一定会得抑郁症,这种遗传因素只有在外部环境的刺激下才会起作用。
2、社会环境因素:
令人感到有压力的生活事件及失落感可以诱发抑郁症,如丧偶、尤其老年丧偶,离婚、丢掉工作,财务危机,失去健康等。社会的竞争激烈、心理压力过大、家庭结构以及婚姻的变化等,是造成抑郁人数增加的社会心理因素。
3、体质因素
抑郁症发生的基础是脑内一些化学物质代谢紊乱,有一类人调节能力比较差,容易造成代谢紊乱。现在研究比较透彻的生物学的因素,即中枢神经递质的功能及代谢异常。
4、躯体疾病
在综合医院的内科病人中,1/3伴有抑郁症,外科病人中也有许多人伴有抑郁症。有资料显示:抑郁症状发生率在一般人群中是5.8%、慢性躯体疾病患者是9.4%、一般住院病人33%、老年住院病人36%、门诊癌症病人33%、住院癌症病人42%、脑卒中病人47%、心肌梗塞病人45%、帕金森氏病病人39%。