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慢性胃炎严重吗 慢性胃炎的常见分类与症状有哪些

慢性胃炎的常见分类与症状有哪些

胃镜活检为诊断慢性胃炎的金标准。

那么问题又来了,按现在的标准可以把慢性胃炎分很多种,有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、出血性胃炎、萎缩性胃炎伴糜烂。。。这么多的种类,容易把老百姓给搞的云里雾里的,有什么不同吗?

一、慢性胃炎有几个类别?

科普力求简单易懂,慢性胃炎可以分为三大类:萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)和特殊类型胃炎。目前这么分类主要是依据胃镜观察及活检对胃粘膜层的炎症做出的一种诊断。

二、各种胃炎是如何命名的呢?

胃部有糜烂、出血等情况可以通过胃镜检查肉眼至直接看出,因此可以把胃炎分为糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、出血性胃炎等类型,因为这样的胃炎不需要做显微镜,肉眼就可以直接看出来。但有些诊断,例如是不是萎缩性胃炎,还需要做个病理活检,在显微镜下判断才能知晓,然后最终给个诊断叫萎缩性胃炎伴糜烂。

三、与症状没有直接的关联

常见的症状有上腹隐痛、食欲缺乏、餐后饱胀、反酸、恶心等。但不是所有患者都有症状,且症状严重程度与胃粘膜病变的程度常常并不一致。因此不可以自我感觉症状的严重程度来代替疾病的严重程度。

四、如何判断疾病是否严重?

疾病的严重程度主要是看病变的范围和程度,有无异型增生等来判断,也就是结合内镜下表现和病理学检出。显然,一个没有症状但检出高级别上皮内瘤变(癌前病变)的患者要比症状严重而没有上皮化生的患者来的严重,因此有高危癌变因素的患者应该主动复查。

五、如何治疗?

治疗主要从去除病因和缓解症状入手,包括戒烟酒、避免一些伤胃的药物、根治幽门螺杆菌等。

治疗幽门螺杆菌,幽门螺杆菌能直接破坏胃粘膜,有出现粘膜萎缩、导致了症状、担心癌变的患者我们都建议根治,强调治疗规范,一次根治,减少复发;

注意激素、“止痛消炎药”的使用,这些药物会消弱胃粘膜的抵御和修复能力,甚至直接导致胃粘膜损伤,使用这些药物需要注意;

戒烟酒,烟酒不仅直接导致胃炎,还使胃粘膜损伤难以愈合,这些都是老生常谈的了。

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