常见症状：外阴慢性红斑鳞屑性、外阴瘙痒、灼热感或极度不适感
患者有轻重不等的外阴瘙痒、灼热感或极度不适感。初起在阴阜、阴唇等处见针帽大小不等炎性扁平丘疹，逐渐长大成淡红色、点滴状、钱币状、地图状、环状斑丘疹。丘疹表面覆有多层银白色鳞屑，周围有轻度红晕，轻轻去除表皮鳞屑，露出基底为一半透明薄膜(薄膜现象)，剥除此膜后出现小出血点是其特征。外阴部多汗、潮湿和容易摩擦，皮疹常被擦烂发生湿疹样变化，在外阴皱褶处皮肤湿疹样变化更明显。阴阜部病变类似脂溢性皮炎。
根据银屑病的临床特征，一般还可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮病型等类型。与外阴有关的几型具有如下表现：
1.寻常型银屑病为最常见的一型，一般为急性起病，初起为红色的炎性丘疹，粟粒至绿豆大，后逐渐扩大相互融合成红色斑块，边界清楚，周围有0.2～0.5cm的红晕，基底浸润。表面覆有多层干燥的银白色鳞屑，鳞屑在急性损害较少，慢性损害较多，皮损中央部位的鳞屑附着较牢固，鳞屑不超过红斑的边缘，较为特征性。刮除鳞屑后，则出现一层淡红色的发亮的透明薄膜，即薄膜现象。再刮除薄膜后，即到达真皮乳头层的顶端，毛细血管被刮破，出现露珠状的小出血点，即点状出血象(Auspitz征)。皮损处出汗减少，而且皮损消退后出汗减少仍可以持续一段时间，不立即恢复正常。皮损分布特点为点滴状，是点滴状银屑病的特征，常见于儿童，特别在扁桃体炎等感染性疾病后发病，与感染密切相关。若皮损较大，则呈圆形，可以相互融合呈地图状，当皮损处于消退期时可以为环状，也可排列成带状。皮损数目可从1～100块以上不等，呈对称性分布，全身各处均可发生，分布较为广泛，一般好发于头皮、四肢伸侧和臀部，但也有少数患者皮损局限于一处如头皮、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处。
皱襞部银屑病占本病的3%～5%，主要累及腹股沟、腋窝、乳房会阴及其他皱襞部位。皮损的边界清楚，红斑泛发，无鳞屑。皱襞部位局部潮湿易摩擦，皮损的表面湿润而呈湿疹样的改变。黏膜部位的银屑病比较少见，一般见于男性龟头、包皮内侧，为边缘清楚的浸润性红色或暗红色的斑点或斑块，鳞屑干燥光滑，鳞屑少或者没有鳞屑，可长久存在。也可位于膀胱、尿道等处。本病很少发生于女阴黏膜，偶尔发生时为白色或灰黄色的稍隆起的斑点或斑片，基底浸润轻，周围少许发红，皮疹表面无鳞屑。外阴部的银屑病往往与身体其他部位的银屑病损害同时存在，极少是单发的。
本病分为进行期、稳定期和退行期。
(1)进行期：新皮疹不断出现，旧皮损不断扩大，鳞屑厚积，炎症明显，周围有炎性红晕，此时有同型反应。
(2)稳定期：病情保持静止阶段，基本无新疹出现，旧皮疹不见消退。
(3)退行期：炎症浸润渐消退，鳞屑减少，红色变淡，甚至皮损消失，留有色素减退或色素沉着斑。
2.红皮病型银屑病多见于成人，由外用刺激性药物诱发或脓疱型银屑病消退后产生，大量激素突然停药也会诱发。临床表现为全身皮肤弥漫性红色或暗红色，炎症浸润明显，表面附有大量糠状鳞屑，不断脱屑。对于红皮病型患者，全身出现广泛性皮肤浸润肿胀同时，会阴、腹股沟、肛门等肿胀也较明显，渗液较多，形成浆液性的痂皮，痂下分泌物积聚较多，活动后常引起皮肤裂口。黏膜症状也较明显，女阴、尿道、肛门部位的黏膜常糜烂，有分泌物，病人排尿时疼痛较剧，且易并发会阴部感染。
3.脓疱型银屑病在原有皮损的基础上，表现为急性红斑，表面有密集针尖至绿豆大小的无菌性脓疱，可全身泛发，也可局限于手掌及足跖部，为慢性病程，反复发作。外阴部出现类似皮损，且因易摩擦而出现疱壁破裂，糜烂结痂、脓痂、渗液。
具有典型外阴部病损：表面增厚、变红，被覆一层细小的粟粒状痂皮，痂皮下有点状暗红色丘疹。阴阜部病变似脂溢性皮炎，身体其他部位有银屑病皮损，有薄膜现象，诊断可以成立。
银屑病的常见误区
相信很多人都知道银屑病这种疾病，在经过及时有效的治疗之后，是可以完全治愈的皮肤病，但是在治疗银屑病之前。我们必须对银屑病有一个明确的诊断，这是治疗的基础，有利于我们对银屑病进行对症下药，诊断银屑病时的常见误区都有哪些：
1、误将玫瑰糠疹诊断为银屑病
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，皮损可发于全身各处，但以四肢伸侧，特别是肘部、膝部和骶尾部最为常见，常呈对称性分布。患者自觉不同程度的瘙痒，本病没有自限性，多需要临床治疗来控制症状及预防复发。发于躯干和四肢的银屑病易与玫瑰糠疹混淆，应注意区别。
2、误将扁平苔癣诊断为银屑病
银屑病皮肤损害病起一般为炎性红色丘疹，粟粒至绿豆大，继逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。扁平苔癣不像银屑病那样表面鳞屑去除容易，即便是硬行去除皮屑后无薄膜现象及点状出血。
3、误将剥脱性皮炎诊断为银屑病
剥脱性皮炎患者在临床上出现急性经过、水肿明显、皮肤潮红、大量脱屑等过程。导致剥脱性皮炎的因素很多，主要致病因素大致可归纳为如下四类：
①药物过敏；
②继发于其他皮肤病；
③继发于恶性肿瘤；
④原因不明。
4、误将红皮病诊断为红皮型银屑病
红皮病又称剥脱性皮炎，是一种严重的全身性疾病。其特点是全身或大面积皮肤有弥漫性红斑肿胀及脱屑。红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑，皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上。
在平时的生活中，对银屑病疾病进行诊断的时候，一定要注意不要陷入上述误区，这样不仅不利于我们及时到正规专业医院诊断银屑病，但更不利于银屑病疾病的早日康复。要知道的是，银屑病本身就是比较顽固的皮肤病。
