AKT抑制剂处于早期研发阶段，目前没有正式批准应用于临床，但数据令人鼓舞。
期待完靶向药物，在来看看这些年很火的免疫抑制剂，它会是突破三阴性乳腺癌治疗的下个可能性吗？
2018 ASCO：TNBC研究中的免疫抑制剂说明了什么？
免疫抑制剂国外上市了不少，今年中国也批准了首个免疫抑制剂，针对肺癌。免疫肿瘤治疗势不可挡的进入中国肺癌治疗了，乳腺癌的还能遥远？
今年ASCO关于三阴性乳腺癌的报告，免疫抑制剂风头正劲。一些免疫检查点抑制剂在晚期及早期三阴性乳腺癌中，联合化疗时PD-1/L1抗体应答率更高。例如：
来自德国，一项随机、Ⅱ期研究显示，在原发性三阴性乳腺癌新辅助治疗中增加Durvalumab（一种免疫抑制剂）可以数值上提高病理完全缓解（pCR）率（53% vs 44%），但是pCR率在预设的亚组中显著较高。（Durvalumab用于三阴性乳腺癌的IM亚型）。
Durvalumab是PD-L1抗体，在膀胱癌和肺癌中显示出较好疗效。这项研究是探索在三阴性乳腺癌的紫衫-蒽环化疗方案基础上联合Durvalumab的新辅助治疗，研究共入组174例三阴性乳腺癌患者，以肿瘤浸润性淋巴细胞（低/中/高）分层。研究结论中，pCR率在以下预设的亚组中显著较高：
（1）在化疗前运用Durvalumab的患者（61.0% vs 41.4%）；
（2）Ⅱa期以及更高分期的TNBC患者（55.4% vs 38.6%）；
（3）小于40岁的患者（69.2% vs 42.9%）。
另外，增加Durvalumab后患者耐受性良好。研究者认为，加入Durvalumab的新辅助治疗可能会带来获益，进一步研究还需要继续。
另一研究是Durvalumab联合白蛋白紫杉醇序贯剂量密集阿霉素和环磷酰胺新辅助治疗三阴性乳腺癌。Ⅰ期研究中未发现剂量限制毒性，推荐Ⅱ期研究剂量为10mg/kg。