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二尖瓣狭窄扩大的原因 房间隔缺损封堵术后注意什么症状

二尖瓣狭窄扩大的原因

风心病即为风湿性心脏病,是风湿热遗所留下来的心脏病变,常累及的就是二尖瓣。而风心病二尖瓣狭窄还会引发一系列的并发症,那么风心病二尖瓣狭窄到底是什么呢,大家也都想了解风心病二尖瓣狭窄的有关内容。

绝大多数的二尖瓣狭窄是由风湿热所致,即风湿性心脏病,是二尖瓣狭窄常见病因,多见于20-40岁青壮年,男女比例为1:1.5~2。二尖瓣病变多出现于首次感染风湿热后2年以上,亦有不少病例缺乏典型风湿热史。

风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为常见受累部位。

风湿性二尖瓣狭窄主要病理改变为

瓣叶纤维化、增厚、僵硬和钙化;交界处或瓣叶游离缘粘连融合(此为风湿性二尖瓣狭窄的标志性改变);腱索或乳头肌融合、增厚和缩短,终导致二尖瓣狭窄。若腱索发生融合短缩并向二尖瓣尖方向回收形成一个漏斗状结构时,二尖瓣狭窄程度更加严重(漏斗形)。另可表现为瓣尖的轻度增厚、粘连形成横隔膜似鱼口形的二尖瓣狭窄(隔膜型)。长期严重二尖瓣狭窄导致左房扩大伴附壁血栓、肺动脉壁增厚、右室肥厚和扩张。

房间隔缺损封堵术后注意什么症状

房间隔缺损封堵术后的注意事项和患者选择的手术方式相关。如果患者是通过心导管手术方式进行的微创手术,则手术之后注意事项相对较少,一般建议卧床观察24小时。如没有明显异常则可以正常进行饮食以及活动,但是在日常生活当中需避免短时间内较大体力活动,同时在日常膳食方面以清淡饮食为主。如果患者所选择的为开胸式手术方式,则需要注意的事项较多,需要定时翻身叩背以避免坠积性肺炎以及褥疮发生,同时需要观察创面的渗出情况。如果患者合并明显发热或者渗出物增多情况,要考虑合并切口感染,需要在医生指导下进行换药以及抗感染治疗。在手术切口完全愈合之后需要渐进性康复锻炼,避免单次剧烈活动增加心脏负担。

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