糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。
饮食对糖尿病肾病来说是很重要的，做好饮食可以有效控制血糖，把血糖调节在一定的范围内，特别是那些糖尿病肾病的患者就更应该重视了。那么糖尿病肾病怎么规律饮食呢?
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注意蛋白的摄入
近年来认为长期采取高蛋白膳食，可能加重肾脏的高滤过状态，同时增加体内有毒的氮代谢产物的产生和潴留，从而导致肾功能的进一步损害。因此主张适量限制糖尿病肾病的饮食中的蛋白质，以减少肾脏损害。
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多食用粗粮，碳水化合物应占总热量55%-60%左右
日常饮食中，糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮，尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说，单糖类的摄入要严格限制，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。为了改善口味，糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂，如木糖醇。
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进餐定时定量注意进食规律
一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次，可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，这是防止低血糖行之有效的措施。
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应注意高钙低磷
高钙的东西往往也高磷，像动物脑子和内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类肯定高磷，不宜多吃。
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菜肴少油少盐
糖尿病人应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。
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糖尿病肾病患者限盐具体看
糖尿病专家指出，糖尿病肾病的饮食由于肾功能衰退，要特别注意盐的摄入，不能过少，使身体缺盐，也不能过多，引起浮肿等。针对糖尿病肾病的饮食要求，专家指出，限盐要根据患者的具体情况进行分析。
终末期肾病发展到一定阶段常可出现高血压，表现为浮肿或尿量减少，限制食盐可以有效防止并发症的进展。但是如果同时伴有呕吐、腹泻时，不应再在糖尿病肾病的饮食中过分限制钠盐，甚至还需补充。
糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与，在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。
1．遗传因素
男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高；来自美国的研究发现在相同的生活环境下，非洲及墨西哥裔较白人易发生糖尿病肾病；同一种族中，某些家族易患糖尿病肾病，凡此种种均提示遗传因素存在。1型糖尿病中40%～50%发生微量白蛋白尿，2型糖尿病在观察期间也仅有20%～30%发生糖尿病肾病，均提示遗传因素可能起重要作用。
2．肾脏血流动力学异常
糖尿病肾病早期就可观察到肾脏血流动力学异常，表现为肾小球高灌注和高滤过,肾血流量和肾小球滤过率（GFR）升高，且增加蛋白摄入后升高的程度更显著。
3．高血糖造成的代谢异常
血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变以及代谢异常引致肾脏损害，其中代谢异常导致肾脏损害的机制主要包括：①肾组织局部糖代谢紊乱，可通过非酶糖基化形成糖基化终末代谢产物（AGES）；②多元醇通路的激活；③二酰基甘油-蛋白激酶c途径的激活；④己糖胺通路代谢异常。上述代谢异常除参与早期高滤过，更为重要的是促进肾小球基底膜（GBM）增厚和细胞外基质蓄积。
4．高血压
几乎任何糖尿病肾病均伴有高血压，在1型糖尿病肾病高血压与微量白蛋白尿平行发生，而在2型中则常在糖尿病肾病发生前出现。血压控制情况与糖尿病肾病发展密切相关。
5．血管活性物质代谢异常
糖尿病肾病的发生发展过程中可有多种血管活性物质的代谢异常。其中包括RAS，内皮素、前列腺素族和生长因子等代谢异常。
糖尿病肾病的主要原因是什么
1.高血糖。血糖增高是主要的糖尿病肾病的病因，持续高血糖可形成肾小球高灌注、高滤过，使小球系膜、基底膜、毛细血管内皮等受损;进一步损害肾小球和肾小管;最终引起肾小球和肾小球动脉硬化，造成肾单位破坏;引起肾功能异常。
2.高蛋白饮食会增加肾脏的负担，加重蛋白尿，形成恶性循环。因此每天不能超过40克蛋白质，这也是糖尿病肾病的病因。
3.血黏度增高和微循环障碍也是糖尿病肾病的病因之一。糖尿病可出现微血管病变且常伴有微循环障碍，使血液容易凝固，形成血栓。肾脏的微循环中如果出现血栓，肾单位就会缺血缺氧，从而使尿蛋白增加，肾功能下降。
以上就是专家对于糖尿病肾病的病因为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。专家建议，有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，最好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。
