并且，还有文献报道，子宫肌瘤剔除术后多发性肌瘤复发的危险性高于单发肌瘤；肌瘤单发者12.9%有术后复发、肌瘤多发者有47.6%术后复发、肌瘤10个以上有80%的复发率。其原因可能在于：（1）有些微小肌瘤不能被术前B超发现或很难在术中凭肉眼及手触摸发现而遗留，术后在性激素的作用下长大，尤其是肌壁间极微小的肌瘤。研究资料得到证实；（2）肌瘤越多，意味着患者本身存在肌瘤致病高危因素，疾病易于发展。
子宫肌瘤的复发可能与这些因素相关：
1.患者年龄。年龄≤40岁患者的复发率明显高于年龄>40岁患者的复发率(R<0.05)。年龄>40岁病人的雌激素水平伴随年龄增加急骤降低，有些病人进入绝经期，在低水平的雌激素下发生子宫肌瘤的几率也较低。
2.患者的BMI。国外病例对照研究发现，患者BMI每增加1个单位，肌瘤的发生率增长6％。国内也有研究表明，BMI>25的患者术后复发可能性显著大于正常BMI患者，发生比例前者几乎为后者二倍，提示BMI是术后肌瘤复发的主要因素之一。
3.月经初潮年龄。调查显示，初潮年龄小于等于13岁的患者中有40.0%发生子宫肌瘤复发,远高于初潮年龄大于13岁的患者。经多因素回归分析，也提示月经初潮年龄是子宫肌瘤术后复发的一个高危因素。
4.子宫大小。Hanafi研究显示，子宫大于孕10周的子宫肌瘤患者复发率(82％)显著高于子宫小于孕10周患者复发率(46％)，但术后统计发现，子宫大小与术中剔除肌瘤数量存在较高的相关性。子宫越大，可能肌瘤数量越多，当最大肌瘤径线与子宫大小不符时，肌瘤数量可能较多，术后复发风险增加。
