肛裂预防和护理 *解决干裂

肛裂预防和护理

肛裂是指肛门部皮肤全层在排大便时反复裂伤和感染形成溃疡，经久不愈便出现疼痛、出血的一种疾病。肛裂发生在长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬，粪便直径超过正常肛管扩张的*大限度，医|学教育网搜集整理用力过猛时肛管皮肤即可撕裂，开始形成肛裂。对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂，其经验在于保持大便软化，有按时排便的规律，无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的*办法。对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。

肛裂预防和护理：

1.肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感，因为怕解便出血，有意忍着，致使大便燥结，形成恶性循环。所以家庭护理时，要耐心说服，使其养成每天定时排便的习惯，且多食蔬菜，以保持大便通畅。

2.便秘者可给缓泻药，如石蜡油20-40毫升，每晚一次。但禁用剧泻剂。

3.维护大便畅通，干硬粪块形成后，不要努挣排放，可选拔温盐水灌肠，或石蜡油灌肠，或用开塞露注入肛内，滑润排便。

4.热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁，方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1：5000的高锰酸钾溶液，让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法，或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面，然后用等渗盐水洗去，外涂消炎止痛油膏或栓剂。

5.在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时忌讳粗暴用力，以防损害肛管产生肛裂。

6.准时治疗肛隐窝炎，以防止感染形成溃疡及皮下瘘医|学教育网搜集整理。

7.及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。

8.要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。

做到以上几点对于肛裂预防和护理起到了普遍关键的作用。要做好以上的几点需要有良好的生活习惯。对肛裂的患者要做好生活中预防和护理，对疾病的控制起到了重要的作用，医|学教育网搜集整理同时养成良好的生活习惯。

另外，热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁，方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1：5000的高锰酸钾溶液，让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法，或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面，然后用等渗盐水洗去，外涂消炎止痛油膏或栓剂。

1.养成良好的排便习惯，及时治疗便秘。

2.饮食中应多含蔬菜水果，防止大便干燥，避免粗硬粪便擦伤肛门。

3.注意肛门清洁，避免感染。肛裂发生后宜及早治疗，防止继发其他肛门疾病。肛裂的治疗主要从以下几个方面进行。

1、心理护理

大部分患者因肛裂产生的长期性疼痛对预后缺乏正确认识而担忧，因此，应向患者介绍肛裂的形成原因，治疗方法，并耐心细致地给予解释和鼓励，以消除其顾虑，增强其信心，从而帮助其积极与医护人员配合。

2、疼痛的护理

由于肛门部位神经丰富，痛觉敏感，术后均会出现不同程度的疼痛，一般疼痛不需要特殊处理，若疼痛比较剧烈可口服止痛片，如系排便引起医学教育`网搜集整理的疼痛则以软化大便为主，便前用开塞露助便，必要时用决明子汤口服，用以助便，从而减轻对创口的刺激。

3、创口的护理

指导患者合理休息，少活动，避免创口出血和出现肛缘水肿，嘱排便时不宜用力或久蹲，便后用痔痛安坐浴，以促进肛门血液和淋巴循环，缓解括约肌痉挛达到保护创面，防止感染和假性愈合，促使创面早日愈合。

4、坐浴护理

熏洗过程中要防止烫伤，控制好水温和时间，特别是老年、小孩等体弱患者，熏洗工具*好用瓷质痰盂，放到*的高度，以患者坐着时舒适为止，严密观察熏洗过程中出现的头晕、胸闷等现象，谨防出现意外。

5、饮食护理

主要目的是保持大使通畅，既不能出现干硬大便，也不能大便次数过多，大便过硬或次数过多均会刺激创口，引起创口撕裂或感染，嘱患者多饮开水，多吃新鲜蔬菜和水果，禁食生冷辛辣、煎炸食物。广州好的治疗肛肠医院？

*解决干裂

(1)解剖上的缺陷学说：肛裂多发生于肛门后位，主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成“Y”形薄弱区，耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。因此肛门后部及前部不如两侧坚强。肛管向下后与直肠后壁形成一角度。排便时，干燥的粪便对肛门后方薄弱区的压力*大，又因肛管之后中线血运差，弹力较少，故造成肛门后方易受伤撕裂。这就是肛裂裂口的位置常发生于后方的原因。

(2)感染学说：肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛乳头、肛腺等，容易被干硬的粪团下移时所损伤，使局部产生感染和炎症，或导致肛腺阻塞化脓，溃破后形成肛裂，由于局部炎症刺激，括约肌痉挛，血液供应不足，伤口久不愈合，形成慢性溃疡。

(3)括约肌痉挛学说：肛门外括约肌皮下部由于病理性因素，纤维化而失去柔软的特性，在肛门外括约肌浅层“Y”形薄弱区下端形成无弹性的横闸，当干硬粪团通过肛管时，此薄弱区容易破裂而出现裂口，裂口久不愈合形成慢性溃疡。

(4)外伤学说--肛门狭小学说：大多数学者认为干硬粪团通过肛管时，易引起肛管撕裂，尤其是肛门先天性发育不良者，更易受到损伤。

微创术HCPT治疗肛裂，利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对钢管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。经临床验证该技术对治疗肛裂有较好*，且具有手术时间短的优势，是至今*好的治疗肛裂的方法。