便秘应该怎么办怎么自我治疗
解大便如绣花
我今年24岁。大概是十几岁的时候,由于大便干燥,排便时用力过度,我的肛门被撑破了,还流了点血。自从那次以后,只要大便略微干燥,伤口就会裂开,所以,每次大便时,我都要特别小心,像大姑娘绣花防针扎手一样。除了排便时难受,我平时并没有什么症状。但时间拖这么久都不见好,心里还是很担心。请问医生,我应该怎么办?
——杭州小程
如果您和小程一样,大便时粪便经过肛门口,即感到烧灼样或刀割样剧烈疼痛,同时伴有粪便表面的鲜红血液或肛门滴血,排便后疼痛稍有缓解,接着产生持续的、难以忍受的剧痛,长达数小时甚至一天。那么,您就有可能和小程患了同样的病——肛裂。
肛裂是一种常见的肛管疾病,是肛管皮肤(距离肛门缘约3厘米~4厘米)破裂形成的梭形裂口或溃疡。肛裂的特点是排便时及排便后肛门疼痛和便后滴鲜血,易受到刺激和感染,裂口经久不愈。裂口下端皮肤因炎症改变,形成袋状皮肤隆起,酷似一外痔,常称为“前哨痔”或“哨兵痔”。肛裂好发于青壮年,儿童亦可发生,老年人较少。由于肛裂病人排便时疼痛剧烈、便血,并且经久不愈,因此,许多病人每逢大便均如临大敌。
有必要给肛裂病人一些生活指导,帮助他们早日*。
饮食、活动助排便
一天一次大便*为适宜。若粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被重吸收,就容易干燥秘结。但一日数次大便,又会因排便刺激而加重疼痛和损伤。为使大便通畅,患有肛裂者应多食用含丰富纤维素和维生素的果蔬,防治便秘。苹果、桃子、杏、梨、香蕉等水果,芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黄花菜、茭白、竹笋等蔬菜,都含有丰富的纤维素和维生素,可使大便柔软而易于排出,从而减少干硬粪块对肛裂创面的刺激。芝麻、蜂蜜、植物油、核桃也能润肠通便。肛裂病人应忌食或少食刺激性饮食,如白酒、黄酒、辣椒、生姜、葱、蒜等,这些饮食可加重便秘,使肛门直肠充血明显,诱发肛裂。
养成晨起排便的习惯。早晨起床后,人的体位由平卧改为站立,加上胃肠的蠕动增强,均有利于促进排便。晨起适度运动如做操、打太极拳、练气功等,可以防止便秘。发生便秘后,可用开塞露润滑通便,慎用果导、大黄等泻药,这些泻药虽可使粪便变稀,但也会导致泻后便秘,加重肛裂。
婴儿、孕妇肛裂怎么办
笔者曾收到两封来信:
我的宝宝八个月了,这几天大便干,有点肛裂,便后肛门外滴血,该怎么办?可不可以用点药?
——山东何×
我怀孕前就有痔疮和肛裂,现在怀孕六个月,*近肛裂严重,疼痛不适,该怎么办?
——江苏魏×
婴儿因存在便秘、腹泻及活动少等因素,故也可能出现肛裂;孕妇由于活动减少,肠蠕动减弱,容易产生便秘而引发肛裂。上述病人可进行饮食调节和药物治疗。
婴儿、孕妇的肛裂,在处理上应注意以下事项:
1.婴儿宜尽量采用母乳喂养。母乳是宝宝的*佳养料,母乳主要是乳清蛋白,容易消化吸收,故吃母乳的婴儿,其大便较软。家长要培养孩子不挑食、不偏食,每天按时排便的良好习惯。
2.适量增加活动,促进胃肠蠕动,利于排便。
3.孕妇可在医生指导下短期、小剂量使用阿司匹林等一般止痛药以缓解疼痛,*好饭后服,以减少药物对胃的不良反应。
4.局部烧灼治疗。对肛裂反复发作、时间较长的小儿,可用20%的硝酸银局部烧灼,然后用沾有生理盐水的棉签擦去多余的硝酸银,每天一次。
肛裂日久要手术
肛裂强调早期及时治疗。肛裂早期一般经局部敷药或局部烧灼治疗,配合饮食调节及通便后,多数能在1~2周内愈合。大便后,用浓度为1/5000的高锰酸钾粉液(即PP粉)坐浴10~20分钟,然后涂眼药膏或痔疮膏于裂口上。
肛裂不会恶变。但那些经久不愈、已形成陈旧性肛裂,甚至形成皮下瘘的病人,就须行手术治疗。一种方法是肛裂切除术,缺点是愈合较慢;另一种方法是肛管内括约肌切断术,该方法*率高,但手术不当可导致肛门失禁。由于小程患病已久,属陈旧性肛裂,须施以手术才能有效。
儿子肛裂家长应该怎么治疗
5岁的阳阳被妈妈带到河南省中医学院一附院肛肠科就诊时,又哭又闹。妈妈向医生说,阳阳从小挑食,不吃蔬菜,经常大便干结。这两个月大便时肛门疼痛,带少量鲜血。近一周来蹲厕时老是哭闹喊痛,解不出大便。肛肠科副*医师李永奇检查后说,阳阳患的是早期肛裂。
李永奇大夫说,小儿肛裂一般是由长期便秘引起的,其症状以疼痛、便血为主,给患儿排便带来极大痛苦。长期肛裂会造成小儿因恐惧排便而不敢进食,导致营养不良,影响其生长发育。如发展为陈旧性肛裂,还需手术治疗。所以,对于小儿肛裂,一旦发现,应及早治疗。
李永奇大夫向阳阳的妈妈介绍了两种早期肛裂的自我疗法,让结合起来使用,具体方法如下:
外敷蛋黄油将鸡蛋10枚煮熟,去壳和蛋清。将蛋黄放入锅内,中火持续翻炒。约15分钟后,蛋黄炭化变黑。继续煎炒5分钟,即可出现黑褐色浓稠蛋黄油。去渣留油,每日便后清洁肛门,用棉签将蛋黄油涂于肛门裂口处。每日两次,连用10天。
内饮槐菊饮槐米10克,菊花10克,清水洗去浮尘,加开水500毫升冲泡。饮用时加槐花蜜适量,一日数次,当茶频饮。
采用这两种方法自疗的第二天,阳阳大便已顺利排出,疼痛减轻。第七天,妈妈带阳阳到门诊复诊,诉说每天排软便一次,排便时已不再喊疼。经检查阳阳肛裂面已愈合,便嘱咐让其多吃蔬菜、水果,常喝槐菊饮,以防大便干结。
李永奇介绍说,蛋黄油具有生肌润燥作用,可促进伤面愈合,民间常用来治疗烧伤和久治不愈的慢性溃疡。槐菊饮中槐花清热通便,凉血止血;菊花能疏风泻火。二药以槐花蜜为引,不仅增强了其泻火润肠通便功效,还因其味甘甜宜于被患儿接受。这种自我疗法方法简单,没有痛苦,用于成年人早期肛裂的治*果也很好。
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