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治疗肛裂有什么可以吃的药 肛瘘可以自愈吗

作者:广州肛肠医院 2021-07-21 16:21:00

治疗肛裂有什么可以吃的药

肛裂的发生与肛门内括约肌张力过高,导致肛门静息压力升高有关。有研究发现,口服心痛定可降低肛门静息压力,从而可以治愈多年不愈的慢性肛裂。

治疗肛裂的新药

心痛定(硝苯地平)原本是治疗心绞痛的药物,后来发现它有良好的降血压作用而广泛用于高血压病人的降血压治疗。最近,有报告指出,口服心痛定可降低肛门静息压力,从而可以治愈多年不愈的慢性肛裂,又给这味老药增添了新用途。

COOK等研究者发现,心痛定能明显降低肛门内括约肌的静息张力,并能减轻由钙离子激动剂所诱发的肌肉收缩。在对15例肛裂病人和8名健康志愿者进行的研究中,发现每次20毫克、每日2次口服心痛定后,他们的最大肛门静息压力当即下降了35%~36%,5天后还有下降。经过8周治疗后,这15例肛裂患者有9例痊愈,3例症状完全消失。

肛裂的发生与肛门内括约肌张力过高,导致肛门静息压力升高有关。传统的治疗方法是手术,而手术疗法可能发生肛门括约肌难以修复的损伤,有1/3接受手术的病人术后有不同程度的大便失禁。为了避免这种让病人难堪的手术后遗症,医生们一直在寻找既可降低肛门内括约肌压力,又不会损伤括约肌的其它疗法。

肛瘘可以自愈吗

不必担心肛裂怎么治。手术疗法是比较有效而彻底的方法。近年来,国内外治疗肛裂的方法很多,现将国内常用术式简介如下。

红色警报!便血绝不可忽视

1.扩肛术:适用于肛裂、无赘皮痔、乳头肥大等并发症的病人,临床上单独应用较少,多融合于其它手术之中。

操作方法:在腰麻下,病人取截石位或侧卧位,局部常规消毒。医生双手戴无菌手套,并将双手食指和中指涂上润滑剂,先用右手食指插入其肛门内,再插入左手食指,两手碗部交叉,两手食指掌侧向外侧扩张肛管,然后逐渐伸入二中指,持续扩张肛管3~5分钟,使括约肌松弛,解除痉挛。操作中注意不要用暴力或快速扩张肛管,以免造成粘膜和皮肤撕裂。病人术后每天便后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴,肛内注入九华膏。

2.肛裂切除术

局麻下,以肛裂裂口为中心,内至齿线,外至肛缘外约2cm,将肛裂及其病理组织一并切除,同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方,用弯止血钳刺入,沿其肌层的外侧,从内括约肌上端穿出,将内括约肌拉出肛门外,从中切断,下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分,使创口的创底与创缘平坦开放,保证引流通畅。保持创口开放,每日换药。

3.纵切横缝术:适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,并伴有肛管狭窄的病人。

肛瘘可以自愈吗

很多患者都抱着肛瘘可以自己好的心理,以至于在短期内就把单纯性肛瘘养成了复杂性肛瘘。在此,不能抱着肛瘘可以自己好起来的心理的原因。

肛瘘分为从瘘管的复杂程度分为单纯性肛瘘与复杂性肛瘘,从病变部位来分又可分为高位肛瘘与低位肛瘘。肛瘘是一种必须接受专业治疗的疾病,不像一般的小脓肿通过自我处理就可能得到痊愈。因为肛瘘不仅有外口,还有一个位于肛门直肠内壁的内口,脓性物质虽然通过外口排出体外,但原发病灶感染源仍然存在,肠内容物还是可以由内口进入瘘管内。肠腔中各种排泄物进入瘘管后,反复感染形成长期慢性炎症,使瘘管壁结缔组织增生变厚,形成纤维化管壁,难以闭合。而且,局部炎症刺激可引起肛门括约肌痉挛,阻碍了瘘管腔中脓液的引流,不利于管道自愈。

民间治疗肛裂的良方

肛瘘一般没有疼痛感,这是因为肛瘘常发于直肠周围的间隙,间隙中充满脂肪结缔组织,神经分布很少,感觉迟钝,所以患者无明显疼痛,易延误治疗而形成脓肿和瘘管。但这并不是说肛瘘就不会引起疼痛,当管道外口闭合,或引流不畅导致脓液积聚时,可出现局部的胀痛或跳痛。另外,如果肛瘘的内口较大,排便时粪便可进入管道,会引起较为剧烈的疼痛。

人们认为肛瘘可以自己好的原因大多因为肛瘘没有疼痛。所以很多肛瘘患者往往不重视,不及时治疗,从而导致肛周反复感染,感染范围沿括约肌间隙蔓延,形成复杂性肛瘘。

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