治疗肛裂的方法有哪些?
早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗,如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可*,中西医结合的具体方法有:
1.内治法以中医辨证施治为总的原则,有:
①热结于肠道。以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;
②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;
③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;
④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。
2.外治法肛门局部用药治疗,方法有:
①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。一般说,新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治疗急、慢性肛裂。
3.封闭疗法适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
4.扩肛疗法早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到*肛裂的目的。
5.按摩疗法按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有*的*。
“中药坐浴”是如何治疗肛肠疾病的呢
中药坐浴疗法有2000多年的历史,是外治法的一项重要内容。坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种,由于它不需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭*有效的治疗方法。下列这些肛肠疾病均可用坐浴疗法治,效果*。
◆肛周脓肿:是指肛管直肠周围间歇性发生急慢性化脓性感染形成的脓肿。
中药:取金银花、蒲公英、马齿苋各30克,芒硝、川椒各25克,大黄、黄柏、红花、川芎各20克,煎后熏洗。
◆内痔便血:是指有内痔,因大便干燥引起的出血。
中药:用生板花、生地榆、蒲黄、侧柏叶、朴硝各15克,莲蓬壳30克,蒲公英25克,煎汤熏洗。
◆肛裂:是指肛管皮肤全层裂开,周期性疼痛并形成梭形溃疡。
中药:用当归、白芷各25克,徐长卿、山药各15克,紫草29克,冰片、月石各10克,煎汤熏洗。
◆肛门湿疹:是以瘙痒分泌物增多、皮疹呈多形性而复发为主要特点的过敏性疾病。
中药:取黄柏、土槿皮、蛇床子、苦参、桔矾各15克,五倍子30克,煎后熏洗。
◆脱肛:是指肛管、直肠黏膜、直肠全层或部分乙状结肠脱出肛门外。
中药:可用马齿苋30克,石榴皮、五倍子各15克,明矾9克,煎汤熏洗。
◆血栓性外痔:是指因肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织,于肛门部皮下形成圆形肿块。
中药:取乳香、没药、红花、川芎各20克,白芷、枳壳、青黛、徐长卿各15克,煎后熏洗。
◆炎性外痔:是指肛门皱裂充血、水肿且有明显触痛。
中药:用金银花、蒲公英各30克,大黄、黄柏各25克,防风、荆芥、白芷各20克,煎后熏洗。
说明:先将药物置于盆内,加水约2000~3000毫升,文火煎30分钟,先用药液热气熏蒸。待药液温度降至40℃左右时,开始坐浴,每次半小时,每日1次,炎症明显者每日2次。每剂药可连用2天,每次用时将药液煮沸。
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