因肛裂长期或大量出血导致的病有哪些？ 治疗肛门瘙痒的方法有哪些

因肛裂长期或大量出血导致的病有哪些？

肛裂通常发生在肛门瓣和肛门缘之间，内括约肌*下部浅面。初起只是肛管皮肤裂口，有的裂到皮下组织或括约肌。裂口呈线形或梭形，将肛管扩张，则呈圆形或卵圆形，边缘整齐，底浅有弹性，由纵肌将裂底与内括约肌分开。如治疗得当，可以*。肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

由于内括约肌常痉挛收缩，裂口供血不足，且受到粪便和肛腺分泌物的刺激、感染，使裂口边缘增厚、周围充血、底硬，可见内括约肌环肌纤维。感觉敏感，轻微刺激可引起剧烈疼痛。

裂口下端皮肤因炎症改变，浅部静脉和淋巴回流阻碍，引起水肿和纤维变性，形成结缔组织外痔。裂口上端肛门瓣和肛乳头水肿和纤维变性，形成肛乳头肥大。裂口的侧缘纤维变硬，周围组织发生脓肿，破溃到肛管，形成肛瘘。裂口底部内括约肌纤维变性明显，处于痉挛状态，肛管压力增高。总之，肛裂可见到裂口、结缔组织外痔、肛窦炎、肛门梳硬结和瘘管几种病理改变。显微镜下可见肛管皮下肛窦通道、上皮样囊肿、肛腺、腺管进入平滑肌和纤维变性。

肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。

肛裂患者除了便血以外，经常还伴有肛门疼痛，严重者疼痛可持续数小时，十分痛苦。患者常常试图通过久忍大便，减少排便次数来减轻痛苦，结果反因粪便在大肠中停留时间延长，水分被重吸收而变得更干硬，再次排便时对肛裂创口的刺激更大，可引起更剧烈的疼痛。

预防肛裂的关键是解决便秘。一直以来，饮水疗法是防止便秘*有效而价廉的方法。按成年人的生理需要，每天摄入的液体量应达到2000—3000毫升，这在秋季气候干燥时显得格外重要。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。

因茶叶中的鞣酸可以收敛涩大便;而咖啡因则有利尿、加速水分丢失的作用。在饮食方面，宜多进食一些粗纤维含量高的食物，如新鲜蔬菜、水果、甘薯、麦片等。粗纤维食物能软化大便，增加排粪量，并刺激结肠蠕动。部分肛裂患者仅通过上述方法，症状即能缓解。

符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后。经过一夜的消化、吸收，粪便已储留在乙状结肠。起床所产生的“起立反射”和早餐后产生的“胃结肠反射”可使结肠蠕动波增加，结肠内压增高，产生便意。此时可以不增加腹压，顺利地将粪便排出。因此，在正常生活中应合理安排好时间，养成良好的排便习惯，才能远离肛裂。

治疗肛门瘙痒的方法有哪些

一、资料与方法

(1)一般资料28例均为门诊患者，其中男16例，女12例;年龄*大43岁，*小16岁;病程1月～12年。经检查属原发性肛门瘙痒，不伴有肛周原发性皮肤损害者22例占79%，而继发于肛门湿疹、神经性皮炎、疥疮、肛裂等肛门直肠疾病，以及糖尿病、肝炎等全身性疾病，或蛔虫、蛲虫等寄生虫所致继发性肛门瘙痒症者6例占21%。

(2)方法止痒洗方药物组成：桑白皮35g，土茯苓30g，蛇床子20g，苦参20g，黄柏20g，地肤子20g，丹皮20g。用法：上方用药加水3500ml左右，水煎30min，先用蒸汽外熏，等药水不烫时，坐浴30min，每日2～3次，1周为一疗程。用后注意事项：治疗期间注意保持肛门皮肤清洁干燥，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒，按时排便保持大便通畅。

二、*判定标准与治疗结果

显效：28例中20例肛周瘙痒症状消失占71%;有效：7例肛周瘙痒明显减轻占25%;*：1例治疗前后症状无明显改善占4%。*96%，治疗时间一般为2～5个疗程。

三、结论

肛周瘙痒症是一种常见局限性神经功能障碍性皮肤病。一般*于肛门周围，但有时亦可蔓延至会阴部。有医家称之为“谷道痒”，中医认为“无风不作痒”，因此本病不外乎有风。“风”有风热、风湿、血虚生风之别，而临床以风热加湿为多见。常因风胜夹湿，湿热下注，客于肌肤，壅遏于肛周所致。所以治疗当用祛风清热，燥湿止痒之法。止痒洗方中桑白皮祛风清热泻肺，利湿止痒，因为肺与大肠相表里，肛门为大肠之端，泻肺即可泻大肠之热;以苦参、蛇床子、地肤子清热燥湿，杀虫解毒;以黄柏、土茯苓清热利湿，使湿热自小便而出;丹皮配桑白皮即可助桑白皮清表之热，又可清血分之热。诸药合用，共奏祛风清热燥湿止痒之功效。

四、效果

本药使用方便、*可靠、**，据我们观察此方对原发性肛门瘙痒症的治*果优于继发性肛门瘙痒症。因此，对继发性肛门瘙痒应该着重治疗原发病。