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“肛裂”后应该怎么做呢? 我们如何做好家庭护理呢

作者:广州肛肠医院 2021-07-16 10:42:36

“肛裂”后应该怎么做呢?

肛裂的治疗要做到以下几方面:

◆局部坐浴

排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴,保持局部清洁。

◆保持大便通畅

口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,增加多纤维食物和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。

◆肛管扩张

方法:局麻后,病人取侧卧位,先以二食指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。

在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,复发率较高是其不足。

适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每日坐浴即可。

我们如何做好家庭护理呢

得了肛裂不用惊慌,专家为您推荐一些家庭护理小常识。

肛裂是由于大便秘结,排便用力过度,引起齿线以下的肛管皮肤破裂,或因肛管狭窄,造成继发感染,逐步形成慢性溃疡所致。主要表现为排便疼痛、出血、便秘,除急性发作需就医外,大多以家庭护理为主,那么,我们如何做好家庭护理呢?我认为应注意以下几个方面。

通畅大便:长期便秘是引起肛裂的最主要病因,因此,保持大便通畅,对该病的预防至关重要,病人应养成每天排便习惯,定时排便,适当地增加户外活动,必要时可服缓泻剂,如液体石蜡、果导片等,也可选用中药大黄、潘泻叶等泡茶饮用,可使大便松软以利排便,便后用热水坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,缓解病人的紧张心理,以利排便。

调整心理:加强肛裂卫生知识的宣教,向患者祥细讲解该病的发病机理、转归及愈后,以缓解患者的紧张心情,增强与疾病作斗争的信心,从而保持心情舒畅、平和。

调理饮食:合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。

注重食疗:常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,促进裂口愈合。

坚持坐浴:便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴,温水为43℃-46℃,每天2-3次,每次20-30分钟,坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症的吸收,有利于肛裂的愈合。也可选用中药配合坐浴,常用的中药处方有:

1、制乳没、仙鹤草、元胡、赤芍、苦参、防风各20克,明矾、五倍子各10克。

2、蒲公英、败酱草、紫花地丁、金银花、赤芍、黄柏、黄芩各30克,明矾、五倍子各10克。

3、黄芩、黄柏、苍术、当归、川芎、丹参、黄芪、白芷、元胡各20克,制乳没各10克,地榆、槐花各15克,冰片5克。

4、金银花、野菊花、鱼腥草、蛇舌草各20克,槐花或槐角15克,白芨30克,冰片5克。

上述药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5-10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,纳入冰片或明矾拌匀,待温时坐浴,每日2-3次,每次10-30分钟,连续1-2周。

所以肛裂日常预防很重要,不可忽视。

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