(一)不需保乳腺手术后进行放疗的特殊情况
年龄在70岁或70岁以上，T1及ER(雌激素受体)阳性，已接受广泛切除(如乳房四分之一切除开边缘阴性)，接受三苯氧胺辅助治疗。
(二)乳腺癌局部复发的放疗
乳腺改良根治术后局部复发的放疗，这种术式后的局部复发通常表现为胸壁或皮下无症状的结节。
放疗范围：多数学者主张扩大野放疗，以胸壁复发为例，小野和全胸壁放疗比较，第二次复发，Bedwinek等的报告结果，分别是14/26和3/53。2、放疗剂量：预防量DT=5000cGy/25f/5w。局部病灶>3cm，要求DT=6000cGy/30f/6w。更大者更高。DT=7000cGy/2w。
乳腺癌的远处转移病灶的放疗，其中的骨转移最为常见，其次是肺和胸膜转移等，以姑息性放疗为原则，缓解症状为目标。其骨和脑转移，首选方法是放疗，剂量以病灶外周正常组织耐量为极限，尽可能达DT=7000cGy/7w根治剂量。
(三)早期乳腺癌的放射治疗
1、乳腺单发病灶，最大径≤3cm。
2、乳腺与肿瘤相比要足够大，行肿块切除术或区段切除术后乳腺外无明显畸形。
3、乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位。
4、腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结。5、病人年龄在35以上，愿意接受保留乳房的治疗方法者。
(四)根治术或改良根治术后辅助性放疗
1、腋窝淋巴结无转移的病人，不适合术后放疗。
2、从总体上术后放疗不增加生存率，但病灶位于内象限，腋窝淋巴结阳性者，术后放疗可提高生存率。
3、术后放疗能降低局部和区域淋巴结复发率，这是术后放疗的最大好处。
适应证：
1、对象限病变≤5cm、腋窝淋巴结无转移者，不作术后放疗。
2、内象限或中央区病灶，腋窝淋巴结阴性，照射内乳淋巴结。
