大便总是带血怎么回事
大便带血,听起来挺严重的,其实,大便中带有红色物质或少许鲜血,只要没有影响孩子的生长,多半只是小问题,并不可怕,爸妈们不用太担。那么小孩大便有血怎么回事呢?
小孩大便有血怎么回事
1、妈妈乳头破溃出血
母乳喂养期间,特别是初期,妈妈的乳头很容易破溃,如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液,大便就会带有少许粉色或红色物质,大便检测查不到红细胞,却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常,生长正常,家长不必紧张。
2、服用了补铁制剂
如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物,其中的铁不可能全部被吸收,会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物,大便潜血会呈现阳性,第一个例子中的球球就是这种情况,因为医生经询问得知,球球从出生后6个月开始,每天服用含铁的多种维生素。这种情况与孩子肠道发育或疾病无关,只要孩子生长正常,就不必担忧。
3、小肠黏膜受损
如果小肠黏膜受到损伤,大便也会带有红色物质,大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损,但对于小宝宝来说,这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物,其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物,使小肠黏膜受到损伤,血液进入肠腔,由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出,此间会被肠液破坏,因此大便检测只能查到便潜血,并没有红细胞。但是,这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在,造成孩子生长发育迟缓。第二个例子中的强强就是这种情况。强强出生后主要以婴儿配方奶喂养为主,出现了对牛奶蛋白的不耐受。经过转换氨基酸和深度水解的特殊配方粉后,强强大便恢复正常,生长也很快恢复正常。
4、消毒剂损伤肠道
一些化学物质,特别是消毒剂,也会对肠黏膜造成损伤,第三个例子中的小东就是这样。家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭,但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多,长久下来,慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。此后,父母改用清水擦洗代替消毒纸巾,孩子的大便不久就恢复了正常。
5、肛裂
如果大便中可见鲜血,而且血液附着于大便表面,检查提示有红细胞,多半是由于肛裂所致,就像第四个例子提及的那样,孩子会伴有哭闹、排便费劲,但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟,收缩和舒展调解不够完善,经常出现排便过程造成的小裂口,导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏,很快就会好转。
6、细菌病毒感染
如果发现宝宝便便里面不仅有血,而且还带有一些脓,黏液或者是一些还没消化食物的时候,就要及时带着宝宝去医院就诊,因为这很可能是因为病毒或者是细菌感染所引起的。此外,宝宝因为细菌病毒感染而引起腹泻的时候,也是会出现便便有血的情况的。
宝宝大便有血丝怎么办
1、如果宝宝平时每天仅有1-2次大便,突然增至5-6次大便,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但宝宝一般情况良好,体重不减轻,不能认为有病。
2、轻微腹泻的孩子,常拉出像血一样的粪便,实际上这是食物或药物中的颜料染上的,每当产生怀疑时,可化验粪便,这样可以消除妈妈的疑虑。
3、如果粪便里的红色物质确实是血,而且是以条纹出现,粪便又非常硬,或宝宝在排便中显出疼痛,那么就可能是因肛裂出的血,大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡,调节饮食量,再配合药物治疗,可有良好的效果。
4、发现宝宝粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻,有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。宝宝可能会发高烧,不仅便里有血,偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时,首先会仔细观察是否有脱水的症状,然后再做化验,不仅要确定腹泻和出血的原因,测定血细胞数,还要做粪便的培养和涂片,以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗,因此所有患这种疾病的患儿都要由医生诊断和治疗,特别要注意急性均痢。
5、宝宝的肠胃非常娇嫩,胃酸分泌少,酶活性不足,容易引起胃肠不适和消化问题。在选择配方奶粉的时候,要精心选用添加β-植物油(亲和结构脂)和适度水解蛋白的配方奶粉,适度水解蛋白,将蛋白质大分子经过水解后形成的较小分子混合物,减轻胃肠消化负担,更易于宝宝吸收。同时,益生菌的添加也不能忽视,益生菌可以分泌乳糖酶,帮助消化乳糖,减轻乳糖不耐受引起的便秘,腹胀、腹泻等。
孩子大便干燥的原因
平时成年人出现便血的现象,也许大多数人是不慌张的,因为总觉得成年人便血,主要是由于肠胃功能的问题造成的,抽个时间到医院去检查一下可以,可是当小孩子大便干燥,并且还会出现便血的情况后,家长一定要特别的注意,是不是因为大便干燥导致肛门撕裂,引起出血或者大便本身出血。
大便带血分为两类:一类是血混于大便内,另一类是血浮于大便的外表。
若血混于大便内,说明血来自大便带血分为两类:
一直肠以上,包括:胃、十二指肠、空肠、回肠及结肠等。混入大便内血为鲜红色,应考虑是否存在维生素K缺乏(出血量较大,会导致出血性贫血)、肠套叠(孩子一定伴有明显的腹痛,哭闹不止)、息肉(会出现持续少量出血,只有特殊肠道造影才能确诊)以及正常肠粘膜代谢性脱落(孩子没有任何异样表现,生长发育正常)等.混入大便内血为咖啡色,应考虑出血部位来自于胃。因胃内的胃酸可以使红细胞破坏,形成咖啡色。
若血浮于大便的外表,说明出血部位来自直肠或肛门。主要原因是因为大便干燥、肛门或直肠狭窄,排便时造成的机械性损伤所致。由于大便在直肠上部已经形成,直肠下部的出血只能浮于大便表面。
外科医生的肛门指检可以帮助确定诊断。若问题较轻,采用保守治疗,数月后一般能自行缓解;若问题较为严重,可能会采取机械扩张的治疗;十分严重者才需要手术治疗。但不论采用哪种办法,均应听从医生的建议。
如果孩子3~4个月大时,仍然存在同样的问题,应再带孩子到医院外科进行检查,以排除肠息肉等问题。