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子宫百态，不孕不育跟着来

异常。后来，经过多次B超检查，发现小雯的子宫比正常人的要小些，且子宫内膜较薄，被诊断为子宫发育不良症。难怪她经量这么少。

医生点评：女性子宫是胚胎生长发育的场所，是人类的发源地。众所周知，子宫是一个倒置、梨形的肌性器官，子宫腔呈倒三角形，正常容量约5毫升。由于具有良好的伸缩性，子宫可随胎儿的生长发育而逐渐增大，至足月妊娠时，宫腔容量可达5000毫升，足足比原来扩大1000倍。产后六周，子宫逐渐恢复到正常大小。

女性胚胎的子宫，在孕9周左右，由两侧副中肾管融合而成。在此期间，机体若受到各种不良因素的影响，子宫不能正常发育，即可出现各种各样的畸形。一般来说，子宫畸形妇女的卵巢功能多无异常，第二性征的发育也多正常，因此，若不是生育失败，大多数妇女并无任何不适。

临床上，常见的子宫畸形主要包括：

1．子宫未发育或发育不全：患者可表现为先天性无子宫或实质子宫。前者*无子宫存在，后者虽有子宫，但无宫腔。因此，这类妇女常表现为原发性闭经，通过B超和宫腔探查可发现；也可表现为幼稚子宫，即子宫比正常妇女的小，宫肌较薄，宫腔较窄，患者多数有痛经、月经量减少，经期较短，婚后易出现不孕、流产及早产，小雯的子宫畸形就属于这种情况。

2．双子宫：由于胚胎时双侧副中肾管*不融合所致。患者可表现为双子宫双阴道，也可表现为双子宫、单阴道。两个子宫均可受孕，这种情况对女性受孕多无不良影响，少数出现流产或早产。

3．双角子宫：子宫底部不*融合成双角状，因而子宫腔底部亦呈双角状，犹如羊角。患者一般无不适，诊断主要通过宫腔碘油造影和宫腔镜检查。这类妇女容易发生习惯性流产或反复早产，治疗上可行子宫整形术，术后两年方可受孕，小静的子宫就属于这类畸形。

4．单角子宫：仅一侧副中肾管发育形成单角子宫，其预后基本同双角子宫。

5．中隔子宫：双侧副中肾管融合不全，在子宫腔内形成中隔，严重者使宫腔变窄，不能适应胎儿的发育，孕妇因而出现流产或反复早产。患者平时可无任何不适，临床上，主要靠宫腔碘油造影和宫腔镜检查发现。对不孕、反复流产或早产的患者，可在宫腔镜下行中隔切除术，治*果一般较好。

6．残角子宫：一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全，形成残角子宫，多数残角子宫与对侧宫腔不相通，少数存在狭窄的通道。残角子宫宫内妊娠，多数在孕中期发生破裂大出血，很快休克，可致死亡。若残角子宫内膜无功能，患者一般无不适，可不治疗；若子宫内膜有功能，且与正常宫腔不相通时，由于经血淤积出现痛经，甚至并发子宫内膜异位症，则需手术切除残角子宫。

妇女过量服用止痛药，高血压找上门

星期六和好友一起打网球，打完球约她到家里坐坐。到家后我感觉头有点痛，就从药箱里拿出止痛药来，吃了两片。阿琴看到了就问我：“哪里不舒服吗？要不要我给你看看？”

我回答她说：“这点小事就不用麻烦你这个大医生了，可能是刚才打球出了汗，吹了风，有点头痛。吃点止痛药很快会好的，我已经习惯了。”

阿琴惊讶地看着我说：“你已经习惯了吃止痛药是吗？这样对你身体很不好的。我*近看了一份*的医学研究报告，上面说，在药店可以直接购买的常见止痛药，对妇女的血压有不利影响，过量服用易造成高血压。只有阿司匹林对妇女血压没有*影响。*们称，几乎所有止痛药，不管是处方药还是非处方药，对健康都有潜在危害，服用时*要谨慎。他们调查了1903名年龄在51~77岁之间的妇女和另一组34~53岁的妇女。结果发现，平均每天服用500毫克退热净的妇女比不服用此类药物的妇女患高血压的机会高出一倍。对于年龄在51~77岁的妇女，平均每天服用400毫克止痛药，会使患高血压的机会增加80%，而年龄在34~53岁的妇女，平均每天服用400毫克止痛药，会使患高血压的机会增加60%。”

“啊，吃止痛药怎么还和高血压有关系？看来以后要控制止痛药的分量了。”我后怕地说道。