健康科普 癫痫患儿认知功能损伤比癫痫发作本身更可怕

健康科普|癫痫患儿认知功能损伤比癫痫发作本身更可怕!

癫痫是一种反复发作的慢性脑部疾病，是常见的神经系统疾病之一，任何年龄阶段的人群均会发病，儿童和中老年人多发，多次癫痫发作会导致儿童认知能力下降，癫痫发作对儿童认知功能的影响表现在对智力、语言表达及理解执行能力的影响。

我们正常人的认知水平都会受到多种因素的影响，癫痫患儿的认知变化就更复杂了，受到的影响因素也更多。不同年龄阶段的认知特点不同，导致各个年龄段患儿的认知功能也不尽相同。比如，发生在婴幼儿时期的癫痫，其认知发育水平较学龄前癫痫儿童认知有明显迟缓。

癫痫患儿中，认知功能的损害很常见，可表现为记忆受损、智力下降、注意力下降等。对患儿而言，认知功能损害在*程度上比癫痫本身更痛苦，且认知功能状况与癫痫孩子的远期预后密切相关。儿童神经系统处于不断发育过程中，发育中的大脑对癫痫具有易感性，所以癫痫发作更容易对儿童大脑造成影响。

认知损伤和智力障碍是癫痫群体担心的问题之一，近年来也成为癫痫专科管理中高度重视的话题。儿童作为发育中的个体，认知能力水平是未来生存质量的决定性因素。儿童期一旦患上癫痫，超过半数患者或多或少都会出现认知和学习能力障碍的问题，年龄越小、发作次数越多对认知影响越大。

保护和改善认知的策略

1、查找病因和原发病并积极治疗;

2、早期做出癫痫和癫痫综合征的诊断，尽早开始合理性抗癫痫治疗，及时控制发作和改善脑部异常放电。在这样的情况下，尽管早期癫痫性脑病患儿智力障碍的发生率*90%以上，但如果能够在发病早期规范治疗，就有非常大的可能性能减小癫痫对孩子脑部的影响;

3、 0-3岁是神经发育关键期，婴幼儿的认知、语言、社交、运动等功能区的发育监测不容忽视，要在尽可能控制癫痫发作的同时，进行家庭早期干预和*管理，千万不能顾此失彼;

4、不要曲解认知损伤和智力障碍的原因，要通过合理治疗方法、仔细的观察与随访，做到个体化治疗，从而避免或尽可能减少不良影响;

5、*要谨记：癫痫是慢性病，儿童癫痫特点复杂，病因、发作和综合征类型都是多种多样的，而且此时又是发育关键期，更加需要规范的*性长期管理。