三种肛肠疾病易与痔疮混淆
容易与痔疮混淆的疾病:
一、肛裂:多发于长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,大便时用力过猛,故在排便时裂伤肛管皮肤。肛裂初起时,创面新鲜,容易出血,鲜血可见于粪便表面,便纸上或滴出量很少,易与痔疮相混淆。但排便时和排便后肛门处剧痛是肛裂的主要特点,故可以此与痔区别。
二、直肠息肉:指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,多发于儿童。便后出血是直肠息肉的主要症状,故易与痔疮相混淆。但该症一般出血量不多,常染在粪便之外,排便时可有肛门处脱出一鲜红色圆樱桃状息肉,触之易出血,便后息肉可自行恢复,故可以此与痔鉴别。近年学者们认为,极早切除息肉可降低癌的发生。
三、慢性肠炎:是一种原因未明的以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。临床主要表现为腹痛、腹泻、粪便带血及粘液便,病情严重者可出现发烧、脱水、电解质紊乱、消瘦及代钾血症。溃疡性结肠炎具有疼痛--便意--便后缓解的规律,粪便化验检查可见大量红。白细胞及脓细胞,故可以此与痔疮鉴别。
肛裂在生活中对患者的影响?
肛裂给患者带来的痛苦莫过于排便的不便,由于每次排便总会带来巨大的疼痛,因此肛裂患者常因怕痛而畏惧排便。肛裂痛时,先于排便时突发刀割样疼痛,然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛。除疼痛外,肛裂还给患者带来许多其它的危害。
1、导致梭形溃疡:肛管皮肤裂伤,经过感染,形成溃疡。
2、导致肛乳头炎:溃疡上端与齿线相连,炎症扩散,常引起肛窦炎和乳头炎,*后形成乳头肥大。
3、导致潜性瘘管:肛窦基底,常见有瘘管与溃疡相通,这是因为肛窦感染化脓,形成小脓肿破溃所致。
4、导致肛窦炎:由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡。有时先有肛裂,后引起肛窦炎。
5、导致肛门梳硬结:即栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。
6、导致裂痔:裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。广州专业治疗肛肠的医院
肛裂的危害
1、痔疮:裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔;
2、肛窦炎炎和肛乳头肥大:裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显着的可随排粪脱出肛门外;
3、肛周脓肿和肛裂口炎症向皮下扩展:加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘;
4、溃疡初起是肛管皮肤纵行裂口:呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛;
5、栉膜增厚:栉膜区是肛管*狭窄区,是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。
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