正确认识骨质疏松性骨折

一位70多岁的老太太，早上起床后打了一个喷嚏，突然感到腰背部剧痛，不敢活动，送至医院经医生仔细查体后，被告知可能为腰椎骨折，后拍X线片，显示腰1椎体压缩骨折。

 

Q1认识骨质疏松性骨折?

佛山骨外科医院*介绍：其实，这就是骨质疏松性骨折，也称脆性骨折。指日常生活中没有受到明显外力或受到通常不会引起骨折的外力而发生的骨折。这类骨折与传统意义上的创伤性骨折不同，它是基于全身骨质疏松存在的局部骨组织病变，是骨强度下降的体现，也是骨质疏松症的*终结果。

骨质疏松性骨折的病人多发于老年人，尤其是绝经后的女性，常见于胸腰段锥体、髋部(股骨近端)、腕部(桡骨远端)、肱骨近端等部位。

 

Q2骨质疏松性骨折的特点?

患者多为老年人，常合并其他疾病，易发生并发症。

多为粉碎性骨折，内固定治疗稳定性差，内置物易松动、脱出，植骨易被吸收。

骨形成与骨痂成熟迟缓，易发生骨折延迟愈合，甚至不愈合。

卧床制动期将发生*骨丢失，再骨折的风险明显增大。

致残率、致死率较高。

再骨折发生率高，髋部骨折患者1年内再次发生骨折达20%。

 

Q3发生骨质疏松性骨折，如何治疗?

复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗是治疗骨质疏松性骨折的基本原则。应做到尽早治疗+长期治疗+综合治疗。对于大多数老年患者来说，手术治疗是*。

老年患者的手术应尽早进行，在入院48小时内手术治*果更好，可以减轻疼痛、降低并发症发生率、缩短住院时间，而延迟手术会增加患者死亡率。此外，只要患者的身体状况许可，应该尽快手术。

 

Q4早期*锻炼

积极、合理的*对避免卧床并发症、更大程度地恢复患者的活动能力和功能、避免再次摔倒和骨折均有重要作用。

手术后要尽早开始活动，如果患者的全身状况允许，应在术后24小时内在*医生指导下开始进行活动和*。

有证据表明，在骨折恢复过程中进行指导下的功能*训练，在出院后进行强化的功能训练，可以改善患者功能结果。