脊柱复杂骨折，植骨融合内固定术治疗

小李（化名）前不久刚经历了一次意外，使他脊柱多处骨折损伤，差点瘫痪!从院前急救、急诊搬运、术前检查到术中手术，每一个环节都*步步为营，稍有不慎小李下半生就可能在轮椅上过了...经过顺德和平骨科医院专业医疗团队的全力救治，小李重新站了起来，现在还可以自己行走了!

骨二区(脊柱外科)*张哉炯说：“我从业这么久，初次遇到这样的病例!”

48岁的小李，是一名工地工人，直到意外发生后好几天，他才记起来自己是怎么受伤的。那天，他在工地作业的时候，不慎被重物砸中后背，他一头栽倒在地上，瞬间失去了意识，不知过了多久醒来，他感觉全身多处疼痛难忍，他尝试自己起身却发觉左边身体麻木，*使不上力!他一下子慌了，强忍疼痛大声呼叫求救：“帮帮我!帮帮我!”

被人发现后，小李被紧急送往顺德和平骨科医院医治，由骨二区(脊柱外科)*张哉炯接诊。经查体了解到阿杨的情况后，就连从医三十多年，具有丰富临床经验的张*都吃了一惊，阿杨的腰椎多处骨折受伤，第12胸椎向前旋转脱位，脊髓被骨折脱位的胸椎严重挤压扭曲，受了如此严重的伤，下肢却还能动!

“患者基本上没有出现神经并发症状，下肢还能动，腰部和左边身体有些麻木，这么严重的骨折错位，一般在临床上碰到的已经是高位截瘫了。”张*回忆起来，仍觉得不可思议，就差那么一点，他可能下半辈子都要在轮椅上过了...

小李无疑是不幸中的万幸。张*说：“既然命运还给他留了一线生机，那作为医生，更要全力以赴救治!”以骨二区的张哉炯*、丁柱副**的专业医疗团队经过仔细讨论，为他制定了严谨的治疗方案：胸腰椎后路切开复位、T12/L1椎板切除、髓核摘除、椎管减压、行植骨融合内固定术。

患者已经损伤的脊椎极其脆弱，如同“瓷器”一般，需要轻抬轻放，无论是术前检查，还是麻醉手术中的搬动都需要极其小心，稍有不慎便会对患者造成二次损伤，后果不堪设想。

战斗的号角吹响，手术开始了。原本脊柱外科手术难度就非常高，加上小李的特殊状况，解剖部位复杂，操作空间狭小，手术困难极大，随时有可能造成二次损伤，导致下肢症状加重。

这就需要采用**的骨科内固定器械、结合C臂机X光透视，要求手术者有丰富的脊柱外科手术经验和娴熟的手术操作技能才能*这项手术取得成功。

经过一个多月的*治疗，小李终于重新站了起来，要知道这些天他几乎无时无刻躺在床上，像被自己身体的躯壳禁锢住，不能动弹，连吃喝拉撒这些日常简单的动作都需要别人辅助完成。

现在，术后的小李看上去状态不错。他积极配合*训练，每天都会坚持在科室内走上一圈，目前大小便正常，生活能自理。

张哉炯*表示，像小李这样脊柱损伤但不*截瘫的情况并不多见，这次患者能够重新站起来走路，除了自身的幸运，更多的还是需要医护人员的专业救治，无论是院前急救、急诊搬运、术前检查到术中手术，都需要步步为营，极其小心，尽量避免发生二次挤压损伤。