重庆患有不孕不育的女性要做哪些检查?
病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有*经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
妇科检查:需作内、外生殖的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。
卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
配偶年龄决定治疗原则
配偶年龄决定治疗原则。
有的中年男性有少弱精症,但又想要个孩子,问过后才知道女方已经48岁了。女方年龄对治疗男性不育很重要,因为35岁女性的生育能力仅相当于25岁的50%,38岁则降低到25%,超过40岁再降低到5%。
应从病因入手,尽量做到个体化治疗。
比如,*、尿道感染引起的不育,应以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症,应以性激素类药物做内分泌治疗为主;精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。重庆人流医院价格
多采用经验治疗。
让医生很无奈的是,在对7000多例男性不育患者的调查统计中,发现有3/4病因不明,西医用药强调要有证据,若男性不育找不到病因,那么用药也就没了证据,所以这时只能按照经验用药,但不能确切的解释为什么用这个药。药物治*果的金标准是,使患者的配偶怀孕和生育。
医生不能因为偶然有一例两例不育夫妇怀孕而沾沾自喜。
应先用药物治疗再用试管婴儿技术。
随着试管婴儿技术的成熟,很多不育夫妇直接选择试管婴儿,这是不对的。通过用药提高精子数量和质量,来达到自然怀孕,依然是不育治疗的选择。
连续用药要坚持3~6个月。
男性不育的疗程:根据精子的生产周期,药物治疗的时间一般为3个月,并且每治疗一个月,都要进行一次精液复查,对比精液的质量,如果经过1~2个疗程的治疗,有效者继续用药可使妻子自然怀孕;如果治疗1~2个疗程没有效果,就可以考虑选择试管婴儿技术。对于治疗的严重少精症,药物治疗*时,建议尽早选择试管婴儿技术。
对于特殊症状选择放手。
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