肠梗阻患者的护理至关重要,它直接关系到患者的康复进程。护理过程中需关注几个关键方面:
1. 疼痛管理:肠梗阻常伴随疼痛,源自肠内物质流动受阻导致的肠蠕动增强。护理目标是减轻病人的疼痛感。
2. 体液平衡:病人可能因禁食、呕吐及第三间隙积液导致体液不足,影响血容量。护理旨在及时补充体液,防止进一步失衡。
3. 预防并发症:特别注意肠坏死和腹膜炎的风险,要求护理人员细致观察病情,以便尽早发现并协助医生处理异常状况。
对于具体的护理措施:
- 禁食与饮食调整:在肠梗阻缓解前,病人需禁食,随后逐步过渡至流食乃至半流食,注意避免易产生气体的食物如甜食和牛奶。
- 胃肠减压:实施胃肠减压以减轻腹痛腹胀,确保减压效果,并妥善执行减压护理措施。
- 缓解症状:采用解痉药物如阿托品缓解疼痛,避免使用可能掩盖病情的吗啡类药物。
- 液体疗法:维持良好的输液状态,精确记录出入液量,监控水电解质平衡,确保有效纠正失衡。
- 控制感染与中毒症状:遵医嘱使用抗生素,减少毒素吸收,减轻中毒表现。
- 严密监测:持续观察病情,尤其是绞窄性肠梗阻的迹象,如持续性腹痛、早期剧烈呕吐等,一旦发现应立即考虑手术干预。
综上,肠梗阻的护理是一个系统性过程,涉及多方面的综合管理,旨在减轻病人痛苦,预防并发症,并为可能的手术治疗做准备。