痔疮症状较轻时，可以在医生指导下用药。但如果病情严重，则可能需要手术治疗。
当痔疮发展到三度或四度时，患者在排便或长时间站立时会出现痔疮脱垂，需要用手法还纳或者无法还纳，并伴有肛裂症状，这时就需要去医院进行手术治疗。
即使痔疮仍处于一度和二度，但如果出血量很大，长期出血可能导致贫血症状，药物治疗无效的情况下，也建议去正规医院接受手术治疗。
如果痔疮脱落并伴有明显疼痛、感染等症状，即便积极使用药物治疗效果也不理想时，可以考虑手术治疗。
对于外痔较大的情况，如果患者的肛门有明显的疼痛或瘙痒症状，严重影响生活质量，也可以选择手术治疗。
针对不同类型的痔疮，有不同的手术方式可供选择。例如，对于内痔或混合痔且病情处于二度至三度的患者，以及嵌顿痔患者，可以选择简单的切除术来去除痔疮。虽然术后会有一段时间的疼痛，但总体效果还是不错的。
另一种常用的手术方法是PPH手术，适用于内痔达到三度或四度的患者，或者是二度内痔但药物治疗效果不佳的情况。这种方法通过环形切除痔核，被认为是目前较为理想的治疗方法之一，因为它不仅疗效好，而且能减轻患者的痛苦，不过费用相对较高。
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