腰椎间盘融合内固定手术是一种处理椎间盘突出的方法,涉及移除受损的椎间盘并在其位置植入骨头,以促进两个椎体融合。为了确保这一过程顺利进行并加速愈合,通常会采用内固定技术来增加稳定性。
然而,这种手术伴随一定的风险,并要求患者术后需较长时间休息。手术的根本目标在于强化腰椎稳定性,但很多人关心术后是否还能进行如爬山这类活动。
该手术方式对患者肌肉和脊柱韧带有较大影响,尤其对骨骼结构的改动程度在所有腰椎手术中最为显著,这往往导致康复期漫长且过程较为艰难。手术后,邻近的腰椎间盘将承受更大的负荷,增加了它们退化的可能性。形象地说,如同减少了劳动者数量却保持同样的工作量,每个“工作者”——即剩余的腰椎间盘,所承受的压力随之增大。
手术还会限制手术区域的脊柱活动能力,部分患者反映术后弯腰变得困难。此外,手术因需使用内置螺钉和融合器,费用相对较高。虽然有些医院选择使用自体骨替代融合器以降低成本,但这会增加手术切口并可能影响椎体的高度恢复。
值得注意的是,体内植入的非生物材料有时会引起身体的各种反应。患者的体验各不相同,部分人感觉良好,而另一些则可能感受到明显的异物感或局部不适,犹如背负重物,甚至考虑移除植入物。尽管初期可能无明显不适,但长期后果难以预测。
关于术后是否应取出固定器材,医学界尚未达成一致意见。再次手术无疑会给患者带来新的痛苦,且结果难以预估。有病例显示,如病友“绿茵”,虽在术后两年半症状基本缓解,但术后三年取钉后,经过三个月的恢复,整体状况优于取钉前。