梗塞症状
心肌梗塞一旦发生,应马上把患者送往医院治疗,送院前做好相应处理。
1、院前急救措施
(1)急性心肌梗塞时,应马上让患者卧床休息,绝对禁止各类活动,避免一切干扰,尽量减少噪音,并保持环境安静。
(2)对于典型患者,应立即以予止痛、减轻紧张过激情绪,假如患者有携带急救药物,应马上帮助患者口服安定片、硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。假如能帮助患者立即给予肌注吗啡或杜冷丁则更好。
(3)对非典型患者,也应按以上措施处理,并且应注意是否有并发症出现。
(4)假如在家里备有或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等,应迅速给予患者吸氧,并尽可能采取正规严格的抢救措施,争取时间,极有利于提高患者抢救成功率。在进行院前抢救的同时应同时联系专科医生,以提高抢救成功率。
2、送院监护和一般治疗
假如患者无并发症,急性期需要绝对卧床1~3天,并保持吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者在必要时需要监测肺毛楔入压和静脉压。无并发症患者3天后可逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便,进行适量的室内活动。一般可在2周内出院。假如患者有出现心力衰竭、严重心律失常、低血压等症状,卧床时间和出院的时间需要酌情延长。
3、再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗塞最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可有效缩小心肌梗塞面积,减少死亡机率。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。因此,针对所有急性ST段抬高型心肌梗塞患者,就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。
4、家庭康复治疗
急性心肌梗塞患者在医院度过急性期后,假如病情平稳、无并发症,可允许回家继续进行康复治疗,包括:
(1)按时服药,定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。
(2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。
小儿肠梗塞症状
粪便的形状及硬度
最佳的粪便形状是像香蕉,如果像笔一样细则代表心肺功能不佳,可能有气虚的问题。若是断成一节一节的,表示粪便在肠道滞留得较久,或是肛门括约肌无力。如果是一颗一颗像羊屎又小又硬,代表粪便已在肠道滞留过久,水分被过度吸收,意味着肠道蠕动速度过慢,粪便中的有毒物质已大量累积在体内了。若是比香蕉软或是水泻大便不成形,则是肠道蠕动过快水份无法正常吸收,可能是病菌感染或是肠躁症。总之,只要粪便的长度及粗细不如香蕉,且硬度比香蕉硬或是不如香蕉,皆属不正常。此外,便秘与拉肚子交错出现的话,也算是便秘,都是肠道有问题。
粪便的味道
粪便的臭味关系到肠道内好坏菌的比例,味道越臭的表示坏菌越多。一般而言粪便的味道会随着吃进去的食物而改变,例如吃肉及豆类等含蛋白质较多的食物,或是含硫食物例如大蒜、葱、韭菜等小五荤,则粪便较臭;吃蔬菜、水果、五谷类则粪便较没味道。如果没吃太多蛋白质及含硫食物却还是很臭,就表示肠道已经出问题了。此外须特别注意的是,如果粪便臭到让人在厕所里连一秒都待不住,则表示情况非常不好,严重者可能有大肠癌。
粪便的颜色
一般而言正常的粪便颜色是土黄色,如果出现黑色及砖红色,且连续两周以上,代表肠道有出血情形。粪便呈现黑色表示肠道远端有出血,呈现砖红色则是肠道近端出血。此外,胃溃疡患者也会出现粪便带血的情况,血液随着食物进入肠道之后,与食物残渣结合成黑色的血便。总之,一旦出现黑色及砖红色的粪便,应立即前往医院做详细的检察。
如果大便时间不固定且形状、硬度、气味、颜色都有问题的人,通常是大肠癌的高危险群,因为肠道内累积太多毒素,久了就会癌变。
坐马桶的时间
肠道正常者一分钟以内可以排干净,如果超过7分钟还大不出来或大不干净,就代表肠道有问题了,应该马上调整饮食作息,并且多做能够促进肠道蠕动的运动。
解决肠道问题
首先从吃着手。尽量不要喝咖啡,不吃难消化的食物,每一口食物嚼30下。此外,每天起床先喝500CC温开水,一天喝2000CC。早餐多吃发酵食品,例如纳豆、红麴。已有便秘问题的人平常可以多喝“顺畅茶”:炒决明子15公克、紫苑9公克煮300CC的水,放凉后再加入蜂蜜20CC搅拌均匀即可饮用。可促进肠道蠕动,帮助排便。
接下来是运动。每天早晚快走30分钟,没空的人一天至少走一次30分钟。适度锻链腹肌,尤其是女孩子常因腹肌无力而便秘。此外,用拳头在腹部以顺时针方向画圆圈,亦能帮助肠道蠕动。
除了吃及运动,临床上最常见的便秘原因其实是情绪及压力,情绪紧张或有压力时大便就不顺,以中医来讲就是木克土,想解决就得疏肝解郁,也就是尽量让自己放松。每天嘴角上扬30分钟(最好是发自内心的微笑),可以增强副交感神经的功能,从而促进肠道蠕动。多听音乐、莳花弄草亦可疏缓压力及情绪。
很多人早上总是赶着上班、上学,情绪及身体都很紧张,导致交感神经异常兴奋,肠子就不动了。平常应该早睡早起,尽量在上班上课前先悠闲的上个厕所,很多人晚上回家才大便,这对身体健康很不好。最佳的排便时刻是早上5点到7点大肠经流注的时间,这时候排便最能把体内毒素排干净。