外向孤独症患者表面上看起来开朗热情，但实际上内心常常感到孤独和空虚。这种状况可以通过心理咨询、药物治疗以及社交技能训练来得到缓解。
遗传因素在外向孤独症中扮演了一定角色。如果家族中有孤独症的历史，那么个体表现出类似症状的可能性会增加。基因突变或遗传倾向可能会影响大脑处理社交互动与情感的方式，使得一些人在社交活动中感到不适。
除了遗传因素外，成长过程中的环境也对外向孤独症的发展有很大影响。比如，在缺乏爱与支持的家庭里长大，或者在学校遭遇欺凌排斥的经历，甚至是社会对孤独症患者的误解与偏见，都可能加剧一个人内心的孤独感受。
生理方面的原因也不可忽视。研究发现，孤独症患者的大脑在处理社交信息及情感时与其他人群存在差异，这可能是造成他们在社交场合感觉孤立无援的一个重要原因。
头部受伤或某些类型的脑部疾病也可能导致或加重孤独症的症状。这类伤害可能会损害大脑负责社交互动及情绪调节的部分，从而影响到个人的社交能力及其情感表达。
此外，抑郁症、焦虑症等心理健康问题经常伴随着孤独症出现，并且会进一步加深患者的孤独体验，使其更难以融入集体生活当中。
为了帮助这些患者改善情况，通常采用的方法包括提供专业心理咨询以增强他们对自己情绪的理解和管理能力；使用适当的药物减轻抑郁或焦虑等症状；以及通过社交技能训练来提升其与他人交流的能力和自信心。通过综合性的干预措施和支持，外向孤独症患者能够逐步克服障碍，提高自己的生活质量。