前列腺是男性特有的器官，位于膀胱下方，围绕着尿道。虽然前列腺问题在老年男性中较为常见，但在某些情况下，手术可能是必要的治疗选择。以下是一些必须手术的情况。
1. 严重的前列腺增生：当前列腺增生导致严重的尿路梗阻，引起尿频、尿急、尿潴留等症状，且药物治疗无效时，手术可能是必要的。手术可以缓解尿路梗阻，改善排尿症状。
2. 前列腺癌：如果前列腺癌确诊后，分期较晚或存在高风险因素，如肿瘤侵犯周围组织、淋巴结转移等，手术通常是治疗的重要手段之一。手术可以切除肿瘤组织，降低肿瘤复发和转移的风险。
3. 严重的前列腺炎：在慢性细菌性前列腺炎或难治性前列腺炎的情况下，手术可能被考虑。但这种情况相对较少见，通常会先尝试其他治疗方法。
4. 前列腺结石：较大的前列腺结石可能导致尿路梗阻或反复感染，此时手术可以取出结石，解除梗阻。
5. 其他情况：如前列腺损伤、前列腺脓肿等，也可能需要手术治疗。
需要注意的是，手术决策应根据个体情况进行综合评估，并与医生充分讨论。手术前医生会考虑患者的年龄、健康状况、疾病严重程度等因素，并可能进行其他检查和评估，以确定手术的适应性和风险。对于大多数前列腺问题，初始治疗通常是药物治疗、生活方式改变或观察等待。但在特定情况下，手术可能是最佳的治疗选择，以缓解症状、提高生活质量和预防并发症的发生。如果您有前列腺相关的问题或担忧，建议及时咨询专业医生，以获得个性化的建议和治疗方案。