髋关节脱位一般为高能量暴力损伤造成的脱位,多发生于青少年,既往无下肢跛行等情况。由于遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良的一种疾病,是一种发病率很高的骨病。那么治疗先天性髋关节脱位的方法有哪些呢?
先天性髋关节脱位发病率高。该病发病有明显的性别倾向性,男性与女性的发病率约为1:4-6。先天性髋关节脱位病因与遗传因素、关节韧带松弛、胎位异常等有关。
由于误诊、或治疗失败等原因,本病如未能在儿童期治愈,至成年逐渐出现髋关节的疲劳、酸胀、隐痛,当疾病进展时,关节疼痛加重,并出现跛行、静息疼痛。
成人先天性髋关节脱位根据股骨头脱位程度分为四度:
第一度:股骨头仅向外方移位,位于髋臼同一水平;
第二度:股骨头向外、上方移位,相当于髋臼外上方水平;
第三度:脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。
成人先天性髋关节脱位的治疗,传统方法是采用截骨术或关节融合术,这些方式术后关节功能差。
随着科技的进步,全髋关节置换术应用于治疗成人先天性髋关节脱位。全髋关节置换术可去除患者的疼痛、改善跛行,此外,会减缓因脊柱的代偿性侧突引起的下腰痛。
先天性髋关节脱位患者会发生肢体长度,股骨髓腔形态和前倾角,髋臼形态结构,关节周围肌肉韧带的改变,这些改变随脱位程度增加而加大,高度脱位患者的THA是一种难度极高的手术,需要进行适当处理,如髋臼重建,臀中肌延长,特殊假体等处理。
孩子刚出生比较小,存在髋关节脱位时,就表示孩子存在先天的畸形,这时如果家长不注意没有发现这种畸形的话,就会给孩子造成一定的伤害,而且在后续治疗方面也有一定影响。宝宝髋关节脱位的具体原因有哪些?
1、孩子在出现髋关节脱位,多是一些先天性的原因。例如内分泌诱导的关键,熟悉机械因素或者是原发性脱就发育不良以及遗传因素等。臀位生产时,有异常屈髋机械应力就导致骨头后脱位。
2、韧带的松弛是重要的发病因素。在妊娠后期,孕妇体内的雌激素分泌增多,就会使骨盆松弛,这样有利于分娩。同时也是子宫内胎儿的韧带产生相应的松弛现象,在新生儿时期就很容易发生股骨头脱位。
3、但是这种疾病很难以单一的因素来解释,一般认为是遗传因素以及原发性的胚胎缺陷而导致本病。胎儿的髋关节在最开始时出现的间质性软骨形成裂缝,先是深凹圆形,逐渐变浅,最后呈现半圆形。
4、在出生的时候,髂骨和坐骨以及耻骨的部分融合,髋臼窝比较浅。因此,在分娩的时候,胎儿髋关节就有很大活动幅度,导致胎儿很容易通过产道。所以他在出生前的这段时间很容易发生髋关节脱位。