(人民日报健康客户端记者谢菲陈琳辉)6月25日,北京市中医药管理局发布《2024年北京中医药“冬病夏治三伏贴”工作方案》的通知,要求各医疗机构不得将以物理、化学方式制作(含“械”“健”字号)、不含中药成分的穴贴(如红外贴、磁疗贴等)作为“三伏贴”使用。据人民日报健康客户端了解,目前多家医院已开放“2024年三伏贴”预约,多数7月15日开始贴敷。
“将红外贴、磁疗贴等无中药成分的穴贴当作三伏贴使用,无法达到传统三伏贴中药发泡疗法的效果。且这种替代品缺乏中药特有药理作用,使用不当还可能存在健康隐患。”7月1日,北京中医药大学药学院制药系陆洋教授告诉人民日报健康客户端记者,这一规定出台可能源于过去存在将物理或化学制品冒充三伏贴的现象,为避免误导和保障患者安全,从而加以规范。
6月21日,北京中医医院儿科门诊内,医生正在为患儿贴三伏贴。杨林宋摄
“‘三伏贴’这一传统的中医疗法,主要用于‘冬病夏治’,即在夏季利用特定的药物贴敷在人体特定穴位上,以预防或治疗冬季易发的疾病。符合规范的三伏贴一般选用白芥子、延胡索、甘遂、细辛等温热药物制作而成,能够温经通络、祛湿散寒、活血化瘀、行气止痛,效果卓然。”厦门大学附属翔安医院中医部常务副主任李鹏飞7月1日也向人民日报健康客户端记者表示,红外贴、磁疗贴是以物理、化学方式制作,并不符合“三伏贴”的定义和原理,不能作为“三伏贴”使用。
记者发现,方案中还要求提供“三伏贴”服务所使用的医疗机构制剂应取得合法有效的制剂批准文号。目前北京中医医院院内制剂“温阳化痰穴贴”、中国中医科学院广安门医院院内制剂“消喘膏”、西苑医院西苑医院院内制剂“补肺咳喘贴”纳入今年三伏贴临床用药,可在经北京市中医药管理局审核通过的医疗机构中调剂使用。
“目前市面上也存在多种冒充三伏贴的产品,不仅限于红外贴和磁疗贴,它们往往因为制备不规范、药量控制不当,可能导致不良反应,如疼痛、溃破等。因此,正规医疗机构在选方用药时会严格控制,确保治疗的安全性和有效性。”陆洋指出。
“医疗机构应加强对‘三伏贴’的管理,严格技术操作,操作规范应符合国家标准《针灸技术操作规范第9部分穴位贴敷》(GB/T21709.9—2008)和中华中医药学会《中医养生保健技术操作规范(Ⅱ)穴位贴敷》有关要求,同时要加强对不良反应的监测,制定不良反应处理措施,确保其应用安全。”李鹏飞表示。
“三伏贴适用于治疗因寒冷引起的慢性疾病,如老寒腿、哮喘、鼻炎等,主要针对阳虚体质的人群,这类人群通常手脚冰冷、面色苍白。有发热性疾病、多种感染性疾病的发热期及活动性肺结核者应该禁用,孕妇或处于疾病的急性发作期或加重期间慎用。”陆洋建议,作为一种中医医疗行为,三伏贴不是“万能贴”,在进行三伏贴治疗时,应选择正规的医疗机构,尤其是具备相关资质的三甲医院或特色医疗门诊,同时避免在非专业指导下自行使用未经验证的三伏贴产品,以免造成身体损害。