而排名第二的急性淋巴细胞白血病,则主要得益于新型化疗方案。这是一种儿童中最高发的癌症类型,以往也是绝症,但随着联合化疗方案的出现,已经成为治愈率最高的癌症类型之一。
除了白血病和淋巴瘤,实体瘤里进步最大的是肾癌、胃癌、肝癌和口腔癌,它们的生存率提高原因各不相同,但整体来说是综合因素,包括手术提升,放疗和化疗的优化、靶向药和免疫药的出现,还有筛查和早诊早治。
我们还可以从相对提升角度来看生存率的进步。胃癌和肝癌,虽然现在整体生存率只有20%~35%之间,依然远低于白血病和淋巴瘤,但比起40年前已经取得了长足进步,胃癌翻了一倍,肝癌翻了好几倍。
如果看生存率相对变化百分比,排名前10的癌症类型分别是:
可以想象,排名靠前的都是以前治疗效果很差的类型,所以比例变化才会大。像肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、肺癌这些,以前真的是绝症,基本没有能活过5年的。
排名第一的就是肝癌,以前它基本没有能活过5年的,但现在这个比例超过了23%,提升了近6倍!而排名第二的是胰腺癌,提高了近5倍。
有意思的是,这个表格里涵盖了中国发病率最高的几大癌症:肝癌、食管癌、胃癌、肺癌。虽然它们绝对生存率还不理想,但毫无疑问在往好的方向发展。而且这个数据本身就是滞后的,到了2025年,新药的层出不穷,精准医疗理念的践行,都让预后更为乐观。
说了进步大的,我们再看一眼现在生存率最高的10大癌症类型。它们最不像绝症,也是如果诊断了最不需要慌的。