朱玥表示，在临床上，我们发现很多人对甲状腺结节有两个误区：其一，对结节过于恐惧担忧，发现甲状腺结节就要立即把它处理掉，以为不处理就会变成癌症。据不完全统计，在所有人群中，甲状腺结节发病率超过30%，也就是10个人中就有3个人有结节，而绝大部分人的甲状腺结节是良性的，是无需治疗的。其二，听说甲状腺癌是“懒癌”，进展比较慢，预后特别好，所以不太放在心上，没及时去医院处理。
朱玥解释，“大多数甲状腺癌进展比较慢，但是在临床上也会遇到本来是很早期的、几毫米的甲状腺癌，但是未经规范化治疗，结果发展为广泛的转移。原本在早期进行规范化治疗就可治愈的疾病，却演变为需要付出比较大的代价才能做根治手术，甚至有些病人错过了手术的机会。”
对甲状腺疾病的诊断治疗也逐步规范化
细针穿刺进行细胞学检查准确性高达90%
与其他肿瘤不同，甲状腺癌往往没有什么明显的临床症状，通常都是在体检时做B超发现甲状腺结节继而才发现肿瘤。“彩超是评估甲状腺结节最准确的手段，价值高于CT、MR，但是彩超只能提供参考，不能直接定性。”朱玥说。
“发现甲状腺结节，要如何处理呢？”门诊经常会遇到这样咨询。朱玥介绍，彩超发现可疑恶性的甲状腺结节后，接下来可在B超引导下做细针穿刺进行细胞学检查，这种诊断的准确性高达90%。超声评估甲状腺结节从良恶性的角度分级，包括12345级。一般来讲认为3级之前是偏良性的，良性的概率超过95%。对于比较小的良性结节，可以观察，不用处理。
如果结节是良性的，但是比较大，甚至颈部凸起影响美观或者有压迫食管、气管等症状，则可以选择手术切除或者微创消融。
朱玥强调，对于甲状腺结节的处理，最关键的要找到甲状腺专科的医生甄别结节是良性还是恶性的，再考虑如何处理。有研究证实：良性甲状腺结节一般不会转为恶性。如果是恶性的，往往从一开始就是恶性的；如果不是，将来也不会转为恶性。
