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挣扎!男友有家族癌症史,要不要分手?

换做其他人——甚至是“男朋友”本人,难道就丝毫不会往遗传学方向怀疑一下吗?再者,这些不假思索冷嘲热讽的网友又如何确定,错的不是他们自己呢?

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遗传学与肿瘤

医学发展至今,肿瘤在学者眼里早已不只是迅速增长的异常组织,而是涉及多种发生、发展机制的复杂疾病。

根据不同的机制,肿瘤学的研究也已经在肿瘤细胞的免疫逃逸、无限复制潜能、浸润转移机制、能量代谢异常、局部微环境差异、基因组不稳定性和突变等方向各自形成了庞大的分支领域。

而肿瘤遗传学更是已经成为一门独立的学科。

随着基因检测技术的进步和生物信息学的发展,越来越多的研究在揭示肿瘤遗传的分子机制和表观遗传学在肿瘤发生发展中的调控作用。

肿瘤易感基因的筛选和临床应用也在迅速地丰富和发展。

酒精、黄曲霉素、甲醛、紫外线等生活中常见理化类致癌因素可能更为公众所熟知,但遗传因素其实也是肿瘤发生的重要原因。

一项覆盖9512对双胞胎的研究表明,遗传因素在前列腺癌的发病风险中占42%,结直肠癌中占35%,乳腺癌中占27%,卵巢癌占22%[1]。

可见至少在一些特定的肿瘤中,遗传因素起着非常重要的作用。

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肿瘤易感基因

人类基因组中,有些特殊的基因与肿瘤的发生密切相关,被称为“肿瘤易感基因”。

不同肿瘤易感基因的致病能力不同,所以学者们把肿瘤易感基因划分为高风险、中风险、低风险三个等级。

其中,高风险和中风险的肿瘤易感基因发生的突变更可能导致肿瘤,被称为致病性突变(和良性突变相对应)。

致病性突变如果发生在体细胞中,只会让体细胞的主人自己患肿瘤的风险提高,但如果发生于形成受精卵的生殖细胞中,就成了可遗传的突变,一代一代地传递给后世子孙。

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