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产科寒冬蔓延下游科室:入院数腰斩,有医生被迫转岗

江浩然在西南某医院工作,2022年,科室每月收治病人数波动大约在80~100,「今年到现在为止,每月收治病人大约只有40~50」。东南沿海,华东地区某妇幼保健院的董向阳也感觉到,和2016年相比,新生儿科病区收治的患者数量下降了近50%。

产科寒冬蔓延下游科室:入院数腰斩,有医生被迫转岗

图源:视觉中国

从刚出生到28天属于新生儿范畴,新生儿期死亡率约占婴儿死亡率的2/3,常见病因有早产/低出生体重、出生窒息、严重感染、各种发育畸形等,其中早产儿的死亡率近20%,全球每年有超过100万的新生儿因早产相关并发症死亡。

作为高危产妇的重要依托,产妇分娩的时间不确定,新生儿的病情也可谓瞬息万变。北方某一线城市的沈静说,「病房里常常有600~700g的早产儿,情况危重的孩子占整个病房的1/4~1/3,在新生儿科工作的压力并不小。」

来自东北的李乐心医生觉得,新生儿科就像是儿科里的特种兵,「一个几百克的孩子,不仅要让他能够活下来,而且要保证预后良好,没有脑出血、脑瘫等风险。」

2000年,我国新生儿死亡率22.8‰,到2019年已经下降至3.5‰。近几年,「珍贵儿」越来越多,李乐心说,「有的妈妈怀孕困难,做了几次试管才有一个宝宝,即使早产、面临孩子可能不健康的风险,也想保住这个生命。」

当收治患儿数量减少,科室整体收入下降,落回到医生头上的绩效、奖金也跟着降低。杜琮粗略估算了一下,去年下半年,自己的工资平均每个月减少了2000元。

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