《指南》明确，街道（镇）、社区（村）工作人员要掌握空巢独居老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家健康监测特殊人员情况，建立台账，做好必要的生活保障和关爱服务。
刘昀举例称，对于特殊人群，特别是有基础疾病的患者，社区可以和有需求人员建立密切联系，尽量保证持续治疗；对于孕产妇，要关心她们的需求，帮助完善定期的医院随访监测等；对于血液透析患者，一旦耽误治疗会危及生命，需要社区与医院共同协调透析的时间和地点，做好患者安全保障。
“对于独居老人，居家健康监测期间也是需要严密观测的。”刘昀强调，老年人在生活中不排除会出现活动障碍、摔跤等意外情况。他们不仅需要生活方面的关爱，还需要随时联系。这也对社区工作提出了更高的要求。
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