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体检查出常见结节,该如何应对和改善?

甲状腺结节

无需过度担心癌变

“甲状腺位于人体颈部正前方,像一只蝴蝶覆盖在气管的前外侧面。”徐爱民介绍,甲状腺结节是出现在甲状腺内部的异常增生的细胞团块,增生性疾病、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病及炎性疾病等情况均可能出现甲状腺结节,“甲状腺结节非常常见,有报告显示,体检人群中有20%发现甲状腺结节,且女性多发于男性,这可能与女性体内的雌、孕激素有关。”

甲状腺结节需要进行手术吗?“对于甲状腺结节,最重要的是看结节是良性还是恶性。”徐爱民介绍,95%以上的甲状腺结节是良性的,不影响甲状腺功能,也不影响人们生活与工作。良性的甲状腺结节,除非直径过大,导致影响美观或产生吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,通常无需特殊治疗,注意定期随访即可。如果是恶性肿瘤,首选通过手术清除干净。

有人担心,现在的甲状腺结节是良性的,以后万一转变为恶性怎么办?徐爱民介绍,有研究发现,甲状腺癌和甲状腺良性结节具有各自独立的“生长树”,甲状腺癌是从正常甲状腺直接发展而来,与良性结节没有直接关联。也就是说,对于确诊为良性的甲状腺结节,没必要担心会演变为癌症。但目前的检测方法存在一定的假阴性可能,即甲状腺癌可能会被误诊为良性。因此,对于存在可疑征象的甲状腺结节,即使被诊断良性,仍需要进一步检查。

如何区分良性还是恶性?专家介绍,目前筛查和鉴别甲状腺结节性质的首选方法是超声检查,不仅可以明确结节的存在,还能了解结节的大小、数量、形状等。“如果超声检查提示结节纵横比大于1、形态不规则、边界不清、低回声或极低回声、点状强钙化时,这个结节就要引起高度重视,建议进一步诊断,如果确诊及时采取最优治疗方案即可。”徐爱民指出,相比较于其他癌症,甲状腺癌治疗效果较为理想,因此不需要过度担心。

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