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体检发现颈动脉斑块,到底要不要管?

截至2020年,约有2亿中国成年人有颈动脉斑块。依据《中国成年人血脂异常防治指南》,其实大部分颈动脉斑块无需医疗干预。

发现颈动脉斑块,临床最常使用的就是颈动脉超声技术。如果您在体检报告中发现这些字眼也不要恐慌,有很多解决的办法,关键是要及时就医。不管有没有症状,不论血脂高不高,都需要就医,进行合理的干预。

报告中有这些字眼说明斑块不“安分”

颈动脉斑块离脑梗塞有多远?通过超声报告就可判断。

刘尊敬教授强调,超声报告如果显示这个斑块的回声不强,或者斑块发现了血栓,或者描述了纤维帽不完整,这通常提示是一个非常不稳定的斑块,它产生梗塞事件的概率就会是比较高的。

检查结果中有“低回声”、“混合回声”的字眼,就意味着斑块属于不稳定斑块,导致脑梗塞的风险极高,建议就医。

那么如果报告中没有上述字眼呢?刘尊敬教授解释道:动脉本身有一个很重要的功能,就是供血。如果动脉里面有了斑块,检查报告单上的狭窄率报到50%以上,表明这个斑块会导致远端的血流受阻,血流灌注得到下降,就容易产生脑缺血的一个表现——脑血液供应不足,导致头晕、头痛、反应迟钝、神经功能障碍等疾病。

严重的脑缺血会造成脑功能不可逆的损伤,比如缺血性脑梗塞,甚至是死亡。专家提示,如果检查报告中有“血流不通畅”、“狭窄率大于50%”的相关字眼,同样需要就医干预。

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