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“徒手掰药片”“药片捣成粉”儿童用药太难

北京儿童医院药剂科王晓玲主任领衔的全国儿童药分剂量课题组全国调研发现,手工操作容易造成药品浪费与污染环境,由于儿童药分剂量后存在大量药品结余,造成剩余药品及药品包装浪费,处理不当可能会对土地和水源污染,对整体生物链影响,同时有流向社会,被不法分子重新贩卖风险。

不久前公布的第七次全国人口普查数据显示,我国0—14岁儿童有25338万人,占总人口的17.95%,儿童的健康关系千家万户的幸福和国家未来。我国历来重视儿童用药的保障供应工作。

从印发《关于保障儿童用药的若干意见》,对保障儿童用药提出具体要求,到成立儿童用药专家委员会,指导儿童药品的审批及使用;从要求加强医疗机构儿童药品配备,增加儿童用药的可及性,到对儿童药品实施优先审评审批等,陆续制定3批鼓励研发申报儿童药品清单……我国儿童用药情况逐渐改善。2019年,我国医保目录调整中通过常规准入新增儿童用药38个,2020版医保目录中儿童用药的保障力度在逐渐加大。这些政策极大鼓励了我国儿童药物的研发,推动儿童药物品种、剂型、规格逐年增加,提升了儿童用药的安全性、依从性、便利性。

除了这些政策的落地,王晓玲、黄富宏建议,相关部门应该联合制定出台《儿童用药分剂量管理办法》,确保儿童用药分剂量药品准确性、稳定性。推动国内儿童用药个性化调剂标准化、规范化、同质化。

同时,借鉴国外经验,突破现有政策限制,探索药品流通使用新模式,制定相关配套政策允许制剂中间体、药品大包装在医疗机构使用,方便医院药品分剂量。由于儿童用药分剂量在国内儿童医院普遍存在,在药品零差价销售,无药事服务费现状下,建议制定儿童用药调剂费,纳入医保付费项目,体现专业服务价值和医院分剂量成本支出。

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