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五一在即,两例复阳影响大吗?专家解疑

继黑龙江绥化之后,山东烟台又发现一例新冠复阳病例。不过,烟台市卫健委在4月26日的通报中同时提示,国内尚未出现确诊病例治愈后复阳再传染人现象。预计将有2亿人次出行的史上最热五一小长假即将到来,全国多地纷纷强调,五一期间将继续严格落实常态化疫情防控措施。

根据烟台卫健委发布的通报,25日发现的复阳病例系烟台芝罘区在英国留学人员,2月25日从英国出发经芬兰转机,于26日到达上海进行隔离并被确诊。治愈后,该病例核酸检测均为阴性。但该复阳人员在治愈28天后的4月25日被检出核酸阳性。目前该病例密切接触者均已采取管控措施,核酸检测结果均为阴性。

在此之前的4月24日,黑龙江绥化市望奎县在对治愈新冠病例进行筛查时发现一例复阳患者。该病例在年初望奎县上一波疫情时曾被确诊为新冠病例,治愈后,3月29日和4月13日两次核酸检测均为阴性。4月24日,被检出复阳,但并没有任何临床症状,血液分析和影像学均无改变。

全球疫情发生一年多以来,患者治愈出院后复阳的案例屡有报道。为什么治愈后还会复阳?复阳后是否具有传染性?针对这些问题,武汉大学中南医院循证与转化医学中心团队进行了相关探讨。在其进行的研究中纳入9个国家的117项研究,共计19795新冠肺炎出院患者,包含2669名复阳患者。4月17日该团队公布的研究结果显示,大部分复阳患者症状轻微或无症状,CT影像学显示肺部病灶与第一次入院相比有改善或无恶化,病毒载量较低。所观察的病例中有一例患者培养出了活病毒,一例患者传染了其密切接触者。

研究讨论了患者可能复阳的原因,一是患者出院时核酸检测假阴性,二是患者病毒未完全消除。

中国境内之前也多次发现过复阳病例,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友1月26日曾对此分析说,总体上,新冠患者在随访中再次出现核酸阳性的比例不高,约在5%以下。有限的研究提示,复阳病例的传染性不强,目前还没有观察到造成传播的案例。

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