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新生儿颅内出血的临床表现及护理 新生儿颅内出血的表现

新生儿颅内出血的临床表现及护理

蛛网膜囊肿多发于婴幼儿,因此也是新生儿父母较为关心的一种疾病,其分类可分为三种。

1、先天性蛛网膜囊肿

先天性蛛网膜囊肿为常见类型,其发病原因尚不全清楚,有以下推测:①本症发生原因可能是在胚胎发育时,有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成。即囊肿位于蛛网膜内,镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层,外层组成囊肿表面部份,内层组成囊底,在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔。②还有人认为在胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,对脑脊液起泵作用,可将神经组织周围疏松的髓周网分开,形成蛛网膜下腔,如早期脑脊液流向反常,则可在髓周网内形成囊肿。③因本症常伴有其他先天性异常,如囊肿内有异位脉络丛、大脑镰局部缺失以及眶板、颞叶及颈内动脉缺失等,均证实本症发生基本原因为脑发育不全所致。蛛网膜囊肿不断增大的原因目前亦无统一意见,可能是:①囊肿壁有小孔与蛛网膜下腔相通,脑脊液自此孔不断流入囊内,小孔起活瓣作用,因颅底动脉搏动,使囊肿逐渐增大。亦可能某种因素致小孔堵塞而引起颅内压增高。②囊内有异位脉络丛,分泌过多的脑脊液,不能吸收所致。③有的病例囊肿与蛛网膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊内、外渗透压差异引起囊肿逐渐增大。④囊内或囊壁上静脉出血,使囊腔迅速增大。

2、感染后蛛网膜囊肿

脑膜炎后因蛛网膜局部粘连而形成囊肿,囊内充满脑脊液。大多为多发性。多见于儿童。常见于视交叉池、基底池、小脑延髓池、环池等处。脑脊液循环通路受阻。

3、损伤后蛛网膜囊肿

软脑膜囊肿。其发生机制为损伤造成颅骨线形骨折,伴硬脑膜撕裂缺损,其下方蛛网膜下腔有出血或蛛网膜周围边缘处粘连,引起局部脑脊液循环障碍,致局部蛛网膜突至硬脑膜裂口及骨折线内,在脑搏动不断冲击下渐形成囊肿,使骨折边缘不断扩大,称为生长性骨折。囊肿可突于头皮下,同时亦可压迫下方的脑皮层。囊内充满清亮液体,周围有疤痕组织。如外伤时软脑膜破损,则脑组织亦可疝入骨折处,并有同侧脑室扩大,甚至形成脑穿通畸形。本症多见于婴幼儿。

新生儿颅内出血的表现

婴儿年龄比较小,很多的行动无法控制。放在床上就会喜欢动来动去,一旦父母离开,幼儿很大机会会把自己翻到床底下面。可想而知,后果就不言而之了。往往很多时候就会摔伤幼儿的身体,所以爸妈都需要看住看幼儿,别给他乱动。下面,小编就来介绍一下婴儿坠床颅内出血表现。

1、颅内出现婴儿的呼吸将会变得很不规则,有时候还是抽搐,更有严重的孩子将会晕过去,这些都是孩子颅内出血的症状,发现了就要及时带孩子去医院就诊

2、看主要与岀血部位,出血量,胎龄及其他围生期因素有关,早产儿以及III,IV级,慢性缺氧,脑实质大量岀血预后差幸存者长留有不同程度的神经系统后遗症,

3、要看一下孩子是什么地方出血,而且出血量是不是特别多,如果孩子的情况不是特别的严重,保守治疗是比较好的选择,有一些轻微出血的现象是可以被自己吸收掉的,而且孩子现在也不是特别容易接受手术,建议可以先观察。

婴儿坠落时的紧急处理办法有哪些?

1、固定伤处

宝宝从床上掉下后,必须先确认其是否骨折。如果宝宝跌落后剧烈哭闹或失去意识,且手脚不能活动,需要怀疑是颈椎受到伤害或脑震荡及颅内出血。无论是骨折还是颈椎受伤,都应该立刻将受伤部位固定,不要移动。如果家人不会固定受伤部位,必须等急救人员操作,以免因为处理不当而造成更严重的伤害。

2、紧急止血

宝宝掉下床后如果发生流血的状况,可先进行止血处理,最简单有效的就是直接加压止血法。可拿一块干净的纱布放在伤口上直接加压,直到出血停止。如果宝宝流鼻血,可以用手压住其鼻子上方以帮助止血,但不要把宝宝的头仰起,以免血液返流到胃部引起刺激性呕吐。

3、立即送医院

如果确定宝宝是头部着地,尤其是后脑勺先着地时,妈妈需特别重视。发现宝宝出现高声哭叫、睡觉不醒、呕吐、非常兴奋、四肢肌肉紧张、牙关紧闭、眼斜视等任何一个表现时,都须立即送往医院,看是否存在颅脑损伤。

如果是床比较低的,碰到可能就是一种皮外伤。而如果是比较高的床,那么婴儿摔倒就会出现一些其它的伤害,颅内出血是经常看到的事情,所以对于孩子还是重点关注一下,人要离开的时候就放在一个安全的地方,这样小孩子就不会容易摔伤了。

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