由于牙髓炎病发时疼痛剧烈且多发于夜间，就算吃止痛片都很难缓解，所以给患者的身心健康和正常的工作学习都造成了一定程度的影响。为了让大家更好的预防牙髓炎，在这里就详细的为大家介绍一下急性牙髓炎都有哪些表现。
牙齿的中央有一个与牙齿外形相似空腔，叫做牙髓腔。牙髓组织充满了牙髓腔，四周是坚硬的牙本质，牙髓中含有血管、淋巴组织及结缔组织等，牙髓通过根尖孔与根尖周围的组织相连，牙髓中的血管可以输送营养给牙体硬组织。如果牙髓坏死，牙体硬组织就会因失去营养变得脆弱易劈裂，同时也会失去光泽，变得灰暗。牙髓内的神经与其它地方不同，只有痛觉感受器，因此对冷、热、酸、压力等刺激缺乏辨别能力，无论何种刺激都只引起疼痛的感觉。另外，它也没有定位能力，使患儿不容易分清到底是哪一颗牙疼。
当牙髓发炎时，血管充血、扩张，会渗出很多液体，根尖孔又小，渗出的液体不能及时引流出去，使牙髓腔内压力增高，由于四周都是坚硬的牙体组织，压力无法扩张，神经末梢受到压迫，产生剧烈的疼痛，这在成人表现得最为明显，儿童由于牙髓腔比成人大，因而表现得稍微轻些。牙髓炎主要表现为不同程度的牙痛，急性牙髓炎可以是由牙髓充血直接发展而来，也可以是由于慢性牙髓炎的急性发作。急性牙髓炎主要表现为：
1、剧烈的自发性、阵发性牙痛。自发性痛是指在没有受到任何刺激时，牙齿发生剧烈疼痛。这种疼痛过一会儿，可以自己缓解。早期的急性牙髓炎疼痛持续时间比较短，可能只有数分钟，而缓解时间比较长。随着炎症的发展，疼痛持续的时间会越来越长，缓解时间则缩短，到急性牙髓炎晚期疼痛可为持续性跳痛。
2、疼痛往往在夜间加重。这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。
3、温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。
4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时，患牙可能在下颌，患儿感觉前面的牙痛时，实际可能是后面的牙坏了。如果患儿口腔内有多颗坏牙时，要仔细区分是哪颗牙发生了牙髓炎，因为龋齿的治疗和牙髓炎是完全不同的。
5、检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显。或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。
6、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度，牙髓炎时敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙胶尖加热法。在患牙上滴注冷水或用加热的牙胶尖接触患牙都会引起疼痛。这是判断患牙是否已发展为牙髓炎的重要方法。如果不能做出正确判断，不但不能解除痛苦，反而会增加损害。
7、电活力测试可发现牙髓的敏感性增加。
8、照牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。
上面的内容为大家详细讲述了急性牙髓炎都有什么表现，大家对这些症状了解了吧。最后，在这里提醒各位，在常生活中一定要注意做好口腔的卫生，不要吃一些对口腔健康有害的食物，做好预防牙髓炎的工作。
视神经炎的鉴别诊断
在出现牙髓炎时需要和别的病症区分开。有些病症也是出现牙痛的情况，有可能不是牙髓炎造成，而是其他的一些疾病造成，这个时候就需要区别开，防止出现病情延误。
1、急性牙髓炎，三叉神经痛，这种情况发作也是由于疼痛，而且三叉神经痛很少的情况在夜间发作。如果出现了冷热的温度刺激是不会引发疼痛。急性的牙髓炎是有典型的疼痛，还可以找到患牙。
2、急性牙髓炎，龈乳头炎，这种疼痛是自发性的疼痛，而且疼痛的性质是有持续性的胀痛。患牙对温度有一定的过敏性。在进行检查时，可以发现患者的龈乳头有充血，水肿的现象。如果去探诊出血地方，会有处痛较为明显。
3、急性上颌窦炎，在患侧的上颌后牙可以发现类似的牙髓炎疼痛症状。但是对于急性的上颌窦炎所发生的疼痛是持续性的胀痛。患侧的上合双尖牙以及磨牙都可以受到这种疼痛累及，对温度也有一定的过敏影响。出现上颌窦炎，患者还会有流脓涕，鼻塞，头痛的现象。
