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化脓性中耳炎胆脂瘤手术 化脓性中耳炎胆脂瘤手术吗

化脓性中耳炎胆脂瘤手术

如果我们的听力出现了下降,其实并没有得到大多数人的重视。然而,这种症状很可能预示着中耳炎的出现。如果患有中耳炎这种疾病,那么所引发的并发症会给患者带来很大的伤害。今天我们专家就来给大家介绍一下中耳炎导致的颅外并发症都有哪些!

在耳源性并发症中发生频度最高,占中耳胆脂瘤的6%-14%。慢性中耳炎时出现感音神经性聋,多因细菌或毒素经前庭窗或蜗窗累及内耳所致。中耳胆脂瘤时破坏迷路骨质,形成瘘孔感染可累及内耳。迷路瘘孔可发生在三个半规管、耳蜗和两窗,但最常见的是外半规管。迷路炎的症状包括患者多伴有眩晕、恶心、呕吐;迷路瘘孔时外耳道压力改变可出现眼震和眩晕;听力下降缓慢加重,但当感染较重,引起化脓性迷路炎时可迅速出现听力丧失,成为“死迷路”。

岩部炎是颞骨岩部气房感染所致。其症状包括头痛,是炎症刺激三叉神经所致,常感眼内及眼周痛;发热;岩尖综合征;颞骨CT显示岩尖部气房模糊、骨质吸收或脓腔形成。

耳后骨膜下脓肿

急性中耳乳突炎或中耳胆脂瘤破坏乳突皮质骨壁,使乳突腔内脓液溢向乳突骨膜下方形成脓肿。症状有耳后疼痛;耳后红肿,可有波动感,压痛明显;耳后沟消失,耳廓被推向前外方;脓肿破溃可形成瘘孔;急性乳突炎和中耳胆脂瘤的表现。

颈部脓肿

颈部脓肿常见的是Bezold脓肿,乳突尖部骨质破坏,脓液积于胸锁乳突肌和颈深筋膜之间。症状为多有高热;患侧颈深部痛,运动受限;胸锁乳突肌上1/3处明显肿胀、压痛。

通过上面的介绍,您是不是发现中耳炎导致的并发症危害非常大呢?所以专家告诉大家,如果自己的耳朵出现不明原因的疼痛,或者听力下降,那么一定要到正规的医院进行中耳炎疾病的检查,避免患有这种疾病危害到身体健康。

慢性化脓性中耳炎的并发症

中耳炎是常见的耳科疾病,但是大家知道吗?中耳炎也是分为多种类型的,其中胆脂瘤型中耳炎是比较危险的一种,一旦患上这种疾病,就要及时干预治疗,避免出现并发症。那么,胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症都有哪些呢?

胆脂瘤型中耳炎是什么意思

慢性化脓性中耳炎分为三型,胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。

1、胆脂瘤型中耳炎的颅外并发症包括:耳周围脓肿及瘘管、颈部脓肿、迷路炎(眩晕)、颞骨脓肿、周围性面瘫、耳前鼓膜下脓肿、岩锥炎、以及远处脏器的脓肿,外耳道的湿疹和外耳道炎等。

2、胆脂瘤型中耳炎的颅内并发症包括:乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、硬膜外脓肿;脑积水、朱网膜炎、硬脑膜下脓肿、脑炎、硬脑膜内脓肿、脑脊液耳漏、脑室炎、脑疝、低颅压压症等。

胆脂瘤型中耳炎可引起严重并发症,可向颅内发展引起颅内、颅外并发症,面神经受压或炎症波及则引起周围性面瘫,感觉麻木,眼睛不能闭合,口角歪斜,伸舌偏向一侧,鼓腮口角漏气,皱额不能等。胆脂瘤破坏面神经管,引起面神经病变导致面瘫,如果发病时间不长尚未引起神经变性、坏死及断裂,则可通过手术开放乳突,清除胆脂瘤等病灶,面神经功能可能恢复;如果时间太长,已造成面神经变性,坏死,则恢复难度很大。

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