急性牙髓炎的临床表现特点
现在，牙齿健康问题引起了越来越多的人的关注，因为牙齿疾病正呈现出逐年上升的趋势，其中，较为明显的就是牙髓炎，越来越多的人深受牙髓炎的困扰，迫切的想要得到有效的治疗，为帮助牙髓炎患者早日康复，现就牙髓炎的治疗原则和方法为大家做下介绍。
1.治疗原则牙髓治疗适用于牙髓炎和尖周病的治疗。其原则：应治疗急性病症，解除剧痛;尽量全部或部分保存活髓;不能保存活髓时，应努力保存牙齿。根据病变性质、年龄和健康情况，采用不同的治疗方法。对无保留价值或已不能治愈甚至对机体有害的牙齿，可予拔除。
2.治疗方法
（1）应急治疗：①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时，须开放髓腔，后者还须清理根管，打通根尖孔，以减除内压，引流炎性渗出物，解除急性疼痛。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时，应在局部切开并置和引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内，或用鼻闻止痛散置鼻孔内，也可口服止痛剂。
（2）间接盖髓术：适用于深龋近髓或牙髓炎变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形，去净龋坏组织，消毒窝洞，洞底覆盖盖髓剂，磷酸锌水门汀作基底，银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂，丁香油氧化锌水门汀等。
（3）直接盖髓术：适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓，穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿，制洞后局部消毒，在穿髓处覆盖盖髓剂，垫基底后充填窝洞。注意随访观察，检查是否有活力。
（4）切髓术：适用于牙髓炎变较轻又不能保存全部活髓者，对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞，清理干净和消毒窝洞后开髓，切除冠髓，彻底止血，在根管口处覆盖氢氧化钙制剂，垫基底后充填。术后如出现自发痛，可改行干髓术或去髓术。
（5）干髓术：适用于冠髓部分坏死的牙髓炎变，或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者，主要用于后牙。第一次失活：扩洞去龋，在穿髓处置失活剂，用氧化锌丁香油水门汀密封洞口，防止失活剂外溢和灼伤牙周组织，但操作中切忌加压。第二次切髓充填：去除失活剂，去净龋坏组织后，将冠髓去除。用无水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合剂棉球在根管口放置1分钟，然后在根管口处放置干髓剂约1mm厚，垫底充填，并注意降，防止牙折。术后如出现症状，可改行去髓术或根管治疗术。
干髓术一次法：适应证同干髓术，但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下，去除冠髓，覆盖干髓剂，垫底充填。所用干髓剂，需适当增加镇痛剂和多聚甲醛的剂量，减少术后疼痛，覆盖干髓剂前必须充分止血。
（6）乳牙变异干髓术：适用于乳牙牙髓坏死或尖周炎。①去龋制洞，去除冠部死髓。在髓室内放置甲醛甲酚合剂棉球，用氧化锌丁香油水门汀封固3～7天。②封药后如无肿痛，则可去除封药，在根管口覆盖干髓剂，垫底充填。
以上就是有关牙髓炎治疗的一些原则和方法。在这里，小编要提示大家：牙齿健康不容忽视，在日常生活中，要改善不好的生活习惯，保持口腔健康，要多吃蔬菜水果，而且最好要定期是检查口腔健康。
牙髓炎 拔牙
有很多人在牙痛的时候就会想要拔牙，可是有时候牙痛并不是拔牙就可以解决，有很多情况下，牙痛是因为牙髓炎的情况，所以在牙痛的时候，要先找出什么原因，再接受治疗。
1、有牙髓炎的患者是不能直接拔牙，如果牙齿没有作用，例如长歪的智齿，如果是换了牙髓炎，需要经过医生判断，严重仅仅是在牙髓的局限部，没有扩散到牙根尖的周围，这时候可以立即拔出。
2、假如这个炎症扩散到根尖周时，暂时是不能够拔除，如果说这颗牙齿还有用，而且通过根管治疗，还能够使用的情况下，就需要慎重，不一定要拔掉。
3、牙痛原因还有很多，除了牙髓炎症外，还有牙周炎智，齿冠周炎，这些都会有明显的疼痛，所以暂时不能够拔牙。需要运用一些抗生素缓解症状之后，再进行拔除。
4、出现牙髓炎虽然是一种不能够恢复的名称，但是他可以给你取合理治疗，把牙髓炎的疼痛只做牙体还是可以保存完整性，这样的牙齿还能继续使用。
