北京马桂文：拇外翻的诱因是什么？正确的穿鞋方式避免大脚骨！

大脚骨是较为常见的一种脚步畸形，医学上也常被称为“拇外翻”。大脚骨的主要表现是足拇指斜向外侧，*跖骨内翻，*第二跖骨间夹角增大，趾拇关节轻度半脱位，*跖骨头在足内侧形成一个骨赘。因为长期承受鞋帮的摩擦，部分皮肤增厚，严重时还会红肿发炎，也就形成了我们常说的拇囊炎。拇外翻严重时，第二趾可能还会被拇趾挤向背侧，形成锤状指。

大脚骨一般较多发生在女性身上，男女发病比例为1：10左右。这有两个原因：一是因为大脚骨有*的遗传倾向，母亲有大脚骨的，子女患有大脚骨的概率也会明显加大。由于女性脚部的韧带比男性弱很多，所以在同等遗传的条件下，女性更容易发生大脚骨。而且，韧带的柔韧性随着年龄的不断增长而减弱，这也是拇外翻多发生在中老年女性身上的原因。其二则是女性经常穿高跟鞋、尖头鞋，全身重量都集中在脚面的前部分，尖头鞋还会迫使脚部强行被挤压到狭小的三角区域，使得前脚被紧紧的包裹，脚趾长期处于不正常的状态。长期如此也会渐渐的形成足部大脚骨畸形。此外长期站立，行走过久，负重过度以及扁平足患者也更容易患上大脚骨。

根据调查显示，上世纪50年代，生活在东南沿海农村的女渔民很少穿鞋，那时几乎也没有人患上大脚骨拇外翻。随着近几十年来生活的改善，她们的后代也开始穿高跟鞋、尖头鞋。于是大脚骨的现象也就随之出现，并且发病率逐渐与城市接近。

有大脚骨的女性生活质量会大大受到影响。从美观的角度来说，到了夏天，女性往往喜欢穿上漂亮的凉鞋拖鞋，大展脚上的风采，而有大脚骨的女性却为此深感困惑，畸形的脚丫让她们羞于在世人面前展示。从健康的角度来讲，大脚骨的患者也经常会伴有脚部疼痛，穿鞋障碍等问题，长此以往还会出现膝关节和腰椎的病变，严重影响生活质量。因此建议女性平时不要长期穿尖头的高跟鞋，尤其是母亲患有大脚骨拇外翻的女性，更要减少穿尖头高跟鞋。