孕妇用药有哪些常见问题

孕妇的健康离不开日常保健。所以你知道孕妇用药的常见问题是什么吗？

我们经常在药品说明书中看到孕妇慎用这四个字，但是这些字偶尔出现在医生开的药里。孕妇服用这些药物对婴儿有什么影响？如果孕妇生病了，应该如何科学用药？面对如此多的孕期用药禁忌，你不禁担心和烦恼。

为了缓解这些疑惑，我们邀请了妇产科专家吴颖元，为孕妇分析真相，让您有一个安全舒适的孕期。

预防和用药孕妇感冒

1、怀孕期间感冒能吃药吗？对胎儿有影响吗？

Q1：我怀孕17周了，现在感冒了，鼻塞，喉咙痛，医生能吃什么吗？能吃药吗?

A1：孕妇在怀孕期间身体抵抗力会大大降低，此时，也是疾病最容易侵入的时候， 孕妇应认真对待怀孕期间的疾病，积极治疗，权衡利弊，合理用药。孕妇孕期用药比较讲究，孕期各阶段用药禁忌也不一样。医生会根据临床实际情况，根据妊娠危险等级分类用药。孕妇感冒了，不要滥用抗生素。一般轻度感冒，不需要特殊冶疗，只要加强护理，注意休息，多喝开水，感冒就会自愈。感冒加重，发烧时一定要去医院，根据情况适当服药，避免病情发展越来越严重。在医生的指导下服药，尽量避免服用对胎儿有害的药物。

Q2：我现在怀孕37周了，但从怀孕开始，感冒就没有好转。结果上个月去验血，医生说有点支原体感染。这几天感冒又严重了，不知道能不能吃药。是否会对儿童产生影响。一直流鼻涕，晚上睡觉都喘不过气来，该怎么办？请吴医生回答。

A2：你好，你的情况已经结合了支原体感染，病情正在恶化。你最好听从医生的建议。37周后，许多药物对胎儿没有影响。

2、如何治疗孕妇轻度感冒？

Q：我妻子刚怀孕三个月。天气冷的时候，她晚上起床时可能会感冒。症状是鼻塞和流鼻涕。我现在很担心。因为意外流产，这次怀孕我总是害怕，希望医生帮忙指导，如何妥善治疗？

A：你好，轻度感冒不能特殊治疗，一般对胎儿健康影响不大，如果感冒症状严重，发烧，需要及时就医，在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物治疗。

3、孕妇在感冒高发季节如何远离感冒？

Q：吴主任，我身体虚弱，每次到感冒季节，都很容易招募，现在发现怀孕2个月，到感冒季节，你能教我一些技巧，让我在怀孕期间尽可能远离感冒吗？

A：1、提高自身免疫力；2.、饮食安排科学合理；、减少感染途径。

我不知道怀孕，但药物对胎儿的影响

1、紧急避孕药对胎儿有害吗？

Q：我在怀孕前一个多月服用了紧急避孕药。现在怀孕4个月了，听朋友说怀孕前用药对胎儿也很有害。是这样的。我真的很害怕。我该怎么办？

A：紧急避孕药的避孕效果不是100%，仍有一定的失败率。一个月不能反复服用紧急避孕药，紧急避孕药一年最多服用三次，否则会给女性带来月经不规律、呕吐等生理副作用，后果更严重，即引起内分泌紊乱，影响排卵质量，可能导致胎儿畸形。所以，如果一年内经常服用避孕药，即使怀孕当月不服用，也可能导致胎儿畸形。

临床上，药物对胎儿的影响表现为全或无现象，也就是说，如果药物对胎儿有毒，胎儿将停止发育或流产；如果药物对胎儿没有影响，胎儿将完全正常，不会影响后续发育。从同房到受精卵植入一般需要7-9天，受精卵植入是怀孕的标志。紧急避孕药是第二天服用的。当时，受精卵已成功结合，并在输卵管内游走。现阶段胎儿生殖系统尚未发育，无需担心女婴男性化。因此，偶尔服用紧急避孕药对婴儿几乎没有影响。

2、服用去热止痛药对胎儿有影响吗？

Q1：我不知道我怀孕了，吃了头胞和人工牛黄。最重要的是我吃了对乙酰氨基酚片。孕妇谨慎用药，吃了四片，吃了一片去痛片。十几天后，我用试纸试了试。没想到我怀孕了。孩子们能想要它吗！我该怎么办！医生。

A1：首先确认药物是在受精前服用的。妊娠早期被认为是药物致畸的敏感期。怀孕前口服上述药物，时间不长，剂量不大，不会有影响，这孩子是可以的。

Q2：医生，我不知道我怀孕四周多三天了。感冒时，我吃了8片复方感冒灵片和3片咳特灵胶囊。这会影响BB的发育吗？我去问医生，告诉我不要，但我真的不想这样。请医生回答我，好吗？

A2：在妊娠2周内，药物对胎儿的影响表现为全或无现象，也就是说，如果药物对胎儿有毒，胎儿将停止发育或流产；如果药物不影响胎儿，胎儿将完全正常，不影响后续发育。所以你在8周内检查胎儿的宫内状况，如果正常，就不用担心了。

孕期用药禁忌

1、怀孕期间生气能喝凉茶吗？

Q：现在我正在积极准备怀孕。这些天是我的排卵期，但几天前我生气了，喉咙发痒。我吃了京都念慈安琵琶膏、菊花茶和肥海。我想问一下是否会有影响？怀孕后可以喝菊花茶、金银花茶或者胖大海吗？

A：妊娠早期被认为是药物致畸的敏感期。胚胎期为受精卵3-8周，从第4周开始，胚胎器官开始发育，并迅速发育到第3个月。这一时期是器官发育最活跃的时期，也是最容易干扰胚胎组织细胞正常分化的时期，可能导致胎儿流产、畸形或器官功能缺陷。因此，菊花茶和金银花茶在排卵期不会受到影响。但怀孕后，必须咨询产科医生，在医生的指导下服用所有药物。

2、孕期用药对胎儿有影响吗？

Q：你好，医生，我正在准备怀孕，21号同房，22号吃9感冒冲剂，24号吃氯波必利片治疗胃痛。如果怀孕准备成功，会影响未来吗？

A：从同房到受精卵植入一般需要7-9天，受精卵植入是怀孕的标志。在此之前应该没有影响。

3、女性备孕过敏体质要注意什么？

Q：大夫您好!我打算今年怀孕，但是我有季节性过敏性鼻炎，每年8月底9月初都会引起哮喘。前两年一直在打针(一周打两次)进行脱敏治疗，后来因为工作放弃了。我这种过敏体质的人在怀孕前应该避免过敏吗？另外，如果我最近怀孕了，我能在8月底和9月初服药吗？

A：您好，您可以考虑在身体恢复良好的情况下准备怀孕，当然要避免发病期。

孕早期用药禁忌

1、怀孕初期鼻炎能吃药吗？

Q：怀孕20天左右吃了两顿鼻炎药，是小诊所的药，没有具体的药名。当时不知道怀孕，过了几天才检查出来，担心对胎儿的影响。有人甚至说宝宝不能要。我是第一个孩子，但是我该怎么办呢？

A：可到有资质的医院进行产前咨询，定期进行产前检查，必要时可进行产前诊断。

2、孕早期孕吐能吃维生素吗？

Q：怀孕7周+2D，孕吐不舒服，能吃维生素B6吗？去医院，我们的医生不开。

A：妊娠早期反应正常，但如果呕吐频繁，不能进食，建议尽快到医院进行相关检查，对症治疗。简单地服用维生素B6并不能解决你的问题。

3、孕妇可以用外用药吗？

Q1：怀孕八周时便血。一开始，我以为我生气了，多吃纤维素。出乎意料的是，我去医院检查了一个星期。医生说是肛裂。他给我开了外用药：太宁乳膏和红霉素软膏。有人用过这些药吗？是否安全？不用再好不了，用了心里的毛毛，谢谢！

A1：红霉素软膏属于B类药物，一般可以使用。但是，可能会对胎儿产生一定的影响，因此，如果需要使用，可能需要停止妊娠。

Q2：孕妇可以用外用药吗？什么可以用，什么不能用？

A2：孕妇用药时，相关研究表明，孕妇在哺乳期应谨慎使用外用药物，有些药物成分不适合孕妇使用， 因为一些外用药物可以通过皮肤吸收血液，损害胎儿或乳儿的健康。应谨慎使用的外用药物有：杀癣净、百多邦软膏(莫匹罗星)、阿昔洛韦软膏、糖皮质激素等，孕妇或哺乳期，无论是口服药物还是外用药物，都应在医生的指导下进行，以确保药物安全有效。

孕中期用药禁忌

1、孕期如何选择补钙补血药？

Q1：妻子现在怀孕6个月到7个月，原来医生开的葡萄糖酸钙锌口服溶液和复方胚肝铁铵片。现在医生又开了阿法林润康。但是原来的药还没吃完。现在可以一起吃吗？

A1：孕期需要适量补充铁钙，但不宜过量。

Q2：孕妇应该如何选择补血药？你能像阿胶一样吃吗？

A2：首先，请务必明确贫血的原因。不同原因的贫血治疗方案完全不同。如果孕妇没有贫血，就没有必要补充所谓的贫血补血药，按常规补充铁剂即可。但地贫患者不能随意补充铁剂。

2、怀孕中期如何治疗脚气病？

Q：怀孕四个月，有脚气病，可以用药吗？我想吃药却又怕不好，所以一直没用！用药对BB不好吗？

A：如果使用癣净，建议谨慎使用，因为癣净的主要成分是克霉唑，主要用于治疗皮肤粘膜的真菌感染，如股癣、体癣、手足癣、霉菌性阴道炎等。在动物试验中发现，该药物对胚胎有毒作用，因此在怀孕期间应谨慎使用。

3、孕妇口腔溃疡能用药吗？

Q：孕妇患口腔溃疡可以用药吗？你能吃什么药？

A：孕妇患有口腔溃疡，必须找口腔医生，因为反复发作的口腔溃疡，也可能是癌前损伤，有癌变的可能性。在口腔医生的指导下进行治疗。孕妇平时要注意保持口腔清洁，经常用淡盐水漱口，戒烟戒酒，日常生活规律，保证充足的睡眠。少吃辛辣浓郁的刺激性食物，保持大便通畅，心情愉快，避免过度疲劳，饮食清淡，多吃水果、新鲜蔬菜、多喝水等，减少口疮的机会。

孕晚期用药禁忌

1、担心早产，用药物控制生产时间合理吗？

胎儿34周+3点已经进入盆地，现在已经36周了，胃经常硬，但也经常疼痛，医生让休息，担心早产想要什么样的帮助：现在不想生孩子，如果药物延迟生产日期，会对胎儿不好吗？

您好，根据中华医学会妇产科分会产科组推荐的《早产临床诊疗推荐指南》，孕周34周的早产患者无需医疗干预即可顺其自然。妊娠晚期有生理性宫缩，不会导致早产。

2、孕妇慎用的药还能用吗？

怀孕28周，前几天感冒了，没吃药，一直忍着。去医院做验血常规的时候，医生说我身体有炎症，给我开了头孢克洛缓释胶囊。商品名称:申洛。我吃了三次，不小心发现说明书上说孕妇慎用这种药！我不敢吃，怕对孩子不好。但是我感冒不好，喉咙痛，还有炎症。不知道不吃药对孩子有没有影响，吃药对孩子有没有影响。我真的很犹豫。希望专家能回答。

受精57天至足月，胎儿大部分器官分化完成，功能逐渐改善，如受有害药物影响，主要导致功能缺陷和发育迟缓。在医生的指导下，头孢类抗生素对胎儿没有明显的禁忌症，可根据病情需要酌情使用。

3、妊娠病药物对胎儿有影响吗？

怀孕30周混合妊娠瘙痒皮疹，长期大面积，外部儿童皮炎清晰，会影响胎儿吗？成分为苦参、黄连、天花粉、红花、冰片、大黄、薄荷脑。

如果妊娠中晚期出现皮肤瘙痒，必须首先排除妊娠期胆汁淤积综合征，在此基础上进行对症治疗。事实上，大约一半的药物，特别是中成药，对母亲和围产儿的影响没有明确的证据，也不清楚药物是否没有影响。