多重用药的相互作用需高度警惕。老年患者常同时服用降压药、降糖药、抗凝药等多种药物，抗癫痫药物可能与这些药物发生相互作用（如苯巴比妥加速抗凝药代谢），影响效果或增加出血风险。治疗过程中需定期监测血药浓度和肝肾功能，由神经科医生与老年科医生共同调整用药方案，避免药物冲突。
非药物干预不可忽视。除药物治疗外，需加强跌倒防护（如安装扶手、使用防滑垫）、避免诱发因素（如睡眠不足、突然停药）、定期认知功能评估，这些措施能有效降低发作风险和并发症。对药物难治性癫痫患者，可评估是否适合手术治疗（如切除明确病灶），但老年患者的手术耐受性需严格评估。
老年癫痫的特殊性贯穿病因、发作、诊断和治疗全过程，脑血管病主导的病因、隐蔽的局灶性发作、复杂的基础疾病和脆弱的药物耐受性，构成了其独特的诊疗挑战。准确识别这些特点，通过精*检查明确病因，选择平安有效的个体化治疗方案，同时加强护理和并发症预防，才能实现老年癫痫患者的良好控制，提高其晚年生活质量。对老年人出现的发作性症状，切勿简单归因于“衰老”，及时到癫痫专科就诊是避免误诊误治的关键。
